Почему сильно болит грудь перед месячными

Почему болят молочные железы перед месячными: ПМС или патология

Почему сильно болит грудь перед месячными

У каждой третьей женщины болит грудь перед месячными. Это состояние называют мастодинией (или масталгией). Неприятные ощущения могут длиться от 2–3 дней до 2 недель – до наступления менструации. Порой боль бывает настолько сильной, что невозможно надевать бюстгальтер или спать на животе.

Из-за чего возникают болезненные ощущения в груди

В середине менструального цикла происходит овуляция, обычно это случается на 14-й или 15-й день при стандартном периоде 28–30 дней. После чего начинается лютеиновая фаза, для которой характерно повышение в организме уровня прогестерона, вырабатываемого желтым телом, а также пролактина.

Иногда женщина чувствует болезненные ощущения в груди еще на этапе овуляции, поэтому рекомендуем ознакомиться с более подробной информацией по данной теме.

Грудь состоит из соединительной, жировой и железистой тканей. Эстрогены (пролактин и прогестерон) оказывают влияние на жировую ткань, способствуя ее пролиферации – разрастанию и перестроению. Железистая также претерпевает перестройку, идет подготовка организма к лактации. Этим объясняется то, что во второй фазе наливается грудь перед месячными.

Есть еще ряд причин, по которым могут болеть молочные железы:

  1. Появление мастопатии. Доброкачественное кистозно-фиброзное новообразование в груди. Одна из самых распространенных причин мастодинии. Чаще всего встречается у женщин в детородный период (25–45 лет).
  2. Раковые заболевания. Встречается такая причина реже. Сюда относится не только рак молочных желез, но и онкологические заболевания яичников и шейки матки.
  3. Внематочная беременность. Очень опасное состояние, которое может нанести большой вред здоровью. Часто сопровождается сильной тошнотой, рвотой, головокружением. При подозрении на данный диагноз необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
  4. Проблемы в эндокринной системе: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, сбой в работе надпочечников и других органов.
  5. Физические травмы и ушибы.
  6. Половое созревание. В пубертатный период неприятные ощущения в молочных железах могут сопровождать девушку вне зависимости от дня цикла. Все дело в гормональной перестройке организма.
  7. Наступление беременности. Если произошло зачатие, то выработка прогестерона и пролактина будет увеличиваться, соответственно, нередко возникают неприятные ощущения в груди. Также женщина может наблюдать выделения из молочных желез на ранних сроках беременности.
  8. Восстановление гормонального фона после беременности и лактации. Если до рождения ребенка у женщины никогда не болела грудь перед месячными, то появившаяся с возобновлением менструаций после завершения кормления боль необязательно будет носить патологический характер. Скорее всего, это гормональная перестройка, однако стоит быть внимательной в течение нескольких циклов и при сохранении неприятных ощущений обратиться к врачу.

Предменструальный синдром

Если каждый цикл болит грудь перед месячными примерно в одно и то же время, наблюдаются неприятные ощущения одинаковой интенсивности и продолжительности, это в большинстве случаев проявления предменструального синдрома (ПМС). То, что молочные железы начинают болеть за 2 недели или за 10 дней до месячных, связано с произошедшей овуляцией и увеличением уровня прогестерона и пролактина в организме.

В этот период грудь увеличивается, наливается, становится твердой, белье может оказаться тесным. Соски становятся чувствительными, болят от малейшего прикосновения или трения.

Бывает такое, что регулярно болевшая перед менструацией грудь перестает доставлять неприятные ощущения. Это может быть связано со следующими причинами:

  • увеличение сексуальной активности;
  • наступление беременности;
  • проведенное медикаментозное лечение молочных желез;
  • гормональный сбой, связанный со снижением выработки прогестерона желтым телом. При планировании ребенка следует уделить особое внимание данному критерию, поскольку это может негативно сказаться на прикреплении оплодотворенной яйцеклетки.

Регулярные боли в груди могут быть неопасными и являться лишь частью ПМС. Но даже в таком случае стоит внимательно прислушиваться к своему организму на момент изменения характера неприятных ощущений.

Иногда бывает сложно отличить симптомы ПМС от беременности. Для этого рекомендуем прочитать отдельную статью на нашем сайте.

Прием женских половых гормонов

Если пациентку сильно беспокоит болезненность и увеличение груди перед месячными, при этом отсутствуют патологические причины, объясняющие это, врач может назначить прием комбинированных оральных контрацептивов.

Большую роль играет правильность подбора гормонального препарата, потому что нередко возникают побочные эффекты, при которых неприятные ощущения могут усилиться. Однако под контролем хорошего специалиста этот метод является весьма эффективным.

Мастопатия

Мастопатия беспокоит около 60 % женского населения. Самая большая опасность этого недуга в способности перерождаться в злокачественное образование. Поэтому пациентки с таким диагнозом должны регулярно проходить обследование у маммолога, раз в год делать УЗИ молочных желез или маммографию, при необходимости диагностическую пункцию.

Особенно внимательно следует отнестись к обследованию женщинам с раком груди в личном анамнезе или у близких родственников.

Симптомы, по которым можно заподозрить мастопатию:

  • уплотнение в груди перед месячными, обнаруженное при самостоятельном осмотре;
  • неравномерное набухание молочных желез во второй половине цикла;
  • сильная болезненность желез, когда приходится прибегать к анальгезирующим препаратам;
  • одна грудь болит больше другой;
  • наличие зеленоватых, гнойных или бурых выделений из одного или обоих сосков.



Для того чтобы не упустить из виду уплотнения в груди как признак новообразования, необходимо ежемесячно проводить самостоятельный осмотр. Если маммолог подтвердил наличие мастопатии, в первую очередь нужно пересмотреть свои вкусовые привычки и перейти на соответствующую диету:

  1. Исключить алкоголь.
  2. Снизить до минимума потребление чая, кофе, колы, шоколада и других содержащих кофеин продуктов, особенно во второй половине цикла.
  3. Выпивать не менее двух литров воды в день.
  4. Обогатить рацион кисломолочными продуктами, фруктами и свежими овощами для улучшения перистальтики кишечника, сократить количество мучного, макаронных изделий, манной крупы во избежание запоров
  5. Исключить жирное и жареное, поскольку оно негативно сказывается на печени, которая участвует в выводе из организма гормонов.

Женщинам с мастопатией следует обратить особое внимание на свое белье, желательно исключить ношение бюстгальтеров корсетного типа, отдавая предпочтение более мягким моделям без косточек. Во второй половине цикла, когда набухает грудь, мягкий, комфортный лифчик поможет снизить неприятные ощущения.

Гормональный сбой в организме

Нагрубание молочных желез перед месячными является признаком изменений гормонального фона. Особенно ярко это проявляется в подростковом возрасте, когда происходит период полового созревания.

Неприятные ощущения в груди могут долгое время беспокоить девушек. А поскольку в пубертатный период еще не установился регулярный цикл, то необязательно дискомфорт будет появляться только перед месячными. Нередко болезненность такого рода беспокоит и юношей.

Почему возникает мастопатия

Как уже было сказано, боль в груди перед менструацией, неравномерное сильное набухание молочных желез могут быть признаком мастопатии. Причины данного заболевания носят различный характер:

  • наследственность;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • физическая травма или сильный ушиб груди;
  • заболевания печени;
  • йододефицит и, как следствие, сбой в работе щитовидной железы;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • непродолжительное (менее 5 месяцев) кормление ребенка грудью или его отсутствие;
  • бездетность;
  • нерациональный прием оральных контрацептивов (без рекомендации врача);
  • стрессы и сильные психологические нагрузки;
  • аборты в анамнезе.

Наличие нескольких факторов увеличивает риск возникновения мастопатии.

К какому специалисту обращаться

Если женщину беспокоят сильные боли перед месячными, то в первую очередь стоит обратиться к гинекологу, желательно, чтобы это был гинеколог-эндокринолог. Врач проведет осмотр молочных желез и дальше уже направит на УЗИ или маммографию.

При необходимости консультации маммолога гинеколог выпишет направление к данному специалисту.

Способы лечения

Лечение заболеваний груди – чаще всего процесс комплексный, сочетающий народные и медикаментозные средства, физиотерапию, а в серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы добиться максимально быстрых и эффективных результатов, необходима консультация врача и дальнейшее выполнение его предписаний.

Народные методы

Снизить неприятные ощущения в груди помогут настои успокоительных трав: пустырника, ромашки, пиона, сабельника, чистотела, зверобоя, череды. Можно покупать готовые сборы в аптеке или отдельные травы, которые смешиваются в равных пропорциях.

Лекарственные препараты

Для уменьшения дискомфорта используют витаминные препараты, содержащие магний, йод. Хорошо влияет на регулирование цикла комплекс АЕВИТ, который необходимо принимать курсом полтора месяца, исключая дни менструаций.

Гинеколог или маммолог может назначить препарат Мастодинон при мастопатии. Принимается лекарство по 1 таблетке дважды в день в течение минимум 3 месяцев. Перерывы на дни менструаций делать не нужно.

Техника самообследования

Самообследование груди перед месячными необходимо делать регулярно всем женщинам – вне зависимости от наличия болезненных ощущений. Вовремя обнаруженная шишка или уплотнение в молочной железе поможет распознать мастопатию или злокачественное новообразование на этапе, когда можно избавиться от недуга.

Техника обследования:

  1. Поднять локтем вверх правую руку и завести ее за спину. Левой рукой провести пальпацию правой груди, двигаясь по кругу от основания к соску. Повторить с левой грудью.
  2. Лежа на кровати, завести правую руку за голову, а левой обследовать правую молочную железу и подмышку. Повторить то же с другой стороны.
  3. Сжать между большим и указательным пальцами сосок, посмотреть наличие выделений.

Самообследование лучше проводить во второй фазе цикла (7–14-й день), тогда же обычно назначаются УЗИ и маммография.



Симптомы опасных заболеваний

Существует ряд признаков серьезных заболеваний груди, которые нельзя игнорировать, а в случаях обнаружения стоит обращаться к врачу незамедлительно:

  1. Гнойные или зеленоватые выделения из сосков, а также нагноения.
  2. Увеличенные лимфатические узлы в подмышечных впадинах.
  3. Постоянные резкие или ноющие боли в груди.
  4. Прощупывание образований в молочных железах вне зависимости от их размера и количества.

Указанные признаки с большой долей вероятности являются патологией. Для того чтобы их не пропустить, необходимо проводить самообследование.

Для сохранения здоровья молочных желез требуются регулярное посещение гинеколога и маммолога, самостоятельная ежемесячная пальпация груди и ведение здорового образа жизни.

Источник: https://TopGinekolog.ru/menstruation/pms/pochemu-bolit-grud-pered-mesyachnymi

Боль в груди перед месячными: причины и способы избавления от сильной боли

Почему сильно болит грудь перед месячными

Неприятные ощущения в груди (масталгия) предшествуют появлению менструации у каждой второй женщины. При этом в половине случаев состояние сопровождается дополнительной симптоматикой – от повышения температуры до изменения структуры ареолы и сосков.

Установить, почему болит грудь перед месячными у определенной женщины, может только врач. Изначально следует посетить гинеколога – он проведет первичный осмотр беспокоящей области, при необходимости направит на консультацию к маммологу.

Причиной развития дискомфорта может быть как сдавливание тела некорректно подобранным бюстгальтером, так и начало развития опухолевого процесса.

Боли в груди перед менструацией – норма или нет?

Неприятные ощущения в груди перед месячными связаны с повышенным содержанием прогестерона в крови. Концентрация этого гормона в организме значительно повышается перед менструацией. Одновременно возрастает объем пролактина и эстрогена. Перечисленные гормональные вещества оказывают воздействие на жировые клетки, присутствующие в структуре грудных желез. Поэтому парный женский орган отекает, становится больше, а растяжение тканей доставляет дискомфорт.

Когда молочные железы болят по физиологическим причинам, сопутствующие симптомы:

  • Местное повышение температуры тела, делающее грудь горячей на ощупь.
  • Неудобство от использования привычного бюстгальтера.
  • Общая раздражительность, сложности с принятием положением тела.
  • Слабость, головокружение или ослабление аппетита.

При этом не возникает выделений из сосков, цвет анатомических структур не изменен.  Если грудь увеличивается перед месячными, болит и кажется тяжелой, но после менструации перечисленные симптомы устраняются – это нормальное состояние. В 90% случаев неприятные ощущения ослабляются уже на 2-3 день кровотечения.

Если перед менструацией беспокоит дискомфорт в груди, и степень болевого синдрома приводит даже к потере сознания, возможно наличие мастопатии или раковой опухоли. Следует обратить внимание на оттенок ареолы и соска: при злокачественном новообразовании они темнеют, а железа – деформируется.

За сколько дней до месячных начинает болеть грудь

Если предменструальному периоду женщины свойственно появление болевых ощущений в молочных железах, первичный дискомфорт возникает примерно за 5 дней до месячных. В этом случае сопутствующие симптомы – отек груди, повышение чувствительности тканей, покалывание в сосках. Одновременно на коже молочных желез становятся заметны сетки капилляров, что говорит о повышенном кровоснабжении молочных желез в предменструальном периоде.

Если боль связана с физиологическими причинами – гормональными изменениями, то уже на 2-3 день кровотечения ее проявление уменьшается. В целом то, за сколько дней до менструации начинают болеть молочные железы, зависит от уровня стероидных половых гормонов в женском организме. Их концентрацию определяют лабораторно.

Причины набухания и боли

Если набухла и болит грудь перед месячными, не исключено развитие:

Иногда подобная локализация неприятных ощущений вызвана не патологическими причинами, а нарушением образа жизни. Сюда относятся проблемы с питанием, вредные привычки, неправильный подбор нижнего белья.

Факторы, которые вызывают масталгию, но при этом не связаны с поражением этого органа:

  1. Злоупотребление кофеином, шоколадом.
  2. Нарушение состояния и функциональной способности печени.
  3. Приступы стенокардии.
  4. Образование тромбов внутри кровеносных сосудов, снабжающих молочные железы.

Если предварительно устанавливается, что тянет грудь перед месячными из-за факторов, связанных с состоянием других органов, понадобится консультация профильных врачей. К ним относится кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог.

Продолжительность болевых ощущений

Если начала болеть грудь перед месячными по естественным причинам, неприятное ощущение достаточно быстро поддается устранению с помощью лекарств, массажа. В этом случае длительность дискомфорта – минимальная. Когда масталгия вызвана развитием опухолевого процесса, неприятное ощущение возникает перед месячными и может сохраняться даже после их прекращения.

Сильно болит грудь перед месячными – патология?

Когда молочные железы перед менструацией болят настолько интенсивно, что приходится принимать анальгетики, не исключено наличие опухолевого процесса.

Если он находится на начальной стадии развития, даже при том, что увеличивается грудь перед месячными, прощупать уплотнение удается не всегда. Новообразования можно выявить только при лучевой диагностике.

Чтобы исключить наличие злокачественной опухоли и установить первопричину масталгии, нужно посетить врача, получить направление на прохождение обследования.

Внезапное прекращение боли

Если резко перестала болеть грудь перед месячными, хотя ранее был актуален дискомфорт разной интенсивности, возможно на состояние повлияли такие факторы:

  1. Наступление беременности. Зачастую именно после зачатия неприятные ощущения внутри молочных желез устраняются. Затем чувствительность усиливается с 4 недели беременности. Первопричина ликвидации дискомфорта – гормональная перестройка, происходящая в женском организме сразу после оплодотворения яйцеклетки.
  2. Регулярная интимная жизнь. Стабильная половая близость в 95% случаев способствует уменьшению, а затем полному устранению масталгии. Улучшение самочувствия объясняется гормональными изменениями, которые происходят при каждом коитусе.
  3. Наступление менопаузы. После 45 лет (нередко – ближе к 50 годам) детородная способность женщины угасает. Гормональная перестройка, происходящая в организме, приводит к замедлению, а затем полному прекращению активности яичников. Парный орган синхронизирован с молочными железами, и при ослаблении его функции внутри структуры груди также происходят изменения. Поэтому отсутствие дискомфорта перед месячными указывает на постепенный переход организма женщины в фазу менопаузы.

Также резкому устранению боли в молочных железах перед менструацией способствует использование определенных препаратов. Прием некоторых гормональных препаратов может поспособствовать спонтанному устранению масталгии. Помимо прочих, к числу таких лекарств относятся пероральные контрацептивы.

Как уменьшить боль

Чтобы болезненность в груди перед месячными не доставляла дискомфорта, допустимо применять один или несколько методов, облегчающих самочувствие. При использовании таковых, неприятные ощущения не препятствуют выполнению бытовой и профессиональной деятельности.

Методы, которые целесообразно применять, если молочные железы болят перед месячными, делятся на медикаментозные, народные и вспомогательные. Лекарства может назначать только врач (исходя из понимания клинической картины), до визита к нему принимать препараты нежелательно. Варианты неофициальной медицины предполагают использование отваров лекарственных трав. Вспомогательные варианты облегчения самочувствия при месячных включают проведение массажа, использование источника тепла.

Препараты

Если масталгия возникает перед наступлением месячных, особенно, на регулярной основе, облегчить самочувствие помогают такие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяют Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен. Перечисленные лекарства раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника. Поэтому непременное условие для использования нестероидных противовоспалительных средств – отсутствие острого или хронического гастрита, колита, панкреатита.
  2. Пероральные контрацептивы. Побочные эффекты применения таковых – появление лишнего веса, рост волос на лице и теле по мужскому типу, вагинальные кровотечения. Назначить конкретный препарат может только врач. Хаотичный прием противозачаточных гормональных средств приводит к развитию осложнений.
  3. Препараты, содержащие магний. Благоприятно воздействуют на состояние нервных волокон, препятствуют развитию спазмов, улучшают кровообращение. Чтобы сократить вероятность развития масталгии, нужно минимум за 2 недели до менструации начать прием препаратов магния.

Дополнительные лечебные средства для снижения и профилактики развития боли перед месячными может назначить только наблюдающий врач. Специалист ориентируется на результаты осмотра и диагностики состояния женщины. Если внутри молочных желез возник злокачественный процесс, прием анальгетиков – временная мера. К тому же, использование обезболивающих препаратов только замаскирует клинические проявления болезни.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Когда можно делать тест на овуляцию

Независимо от степени выраженности масталгии, до визита к врачу нельзя принимать антибиотики. При неконтролируемом использовании они могут спровоцировать нарушение кишечной микрофлоры или послужить причиной аллергических реакций.

Народные средства

Если болит грудь перед началом менструации, за 2 недели до даты ожидаемого кровотечения нужно начать прием противовоспалительных напитков. Наиболее полезные из них – изготовленные из ромашки, календулы, зверобоя, мяты. Правила заваривания перечисленных лекарственных трав – стандартные: 3 ч. л. сухого сырья залить 1 л кипятка, настоять 15 минут, принимать по 200 мл на протяжении дня.

Ментоловое масло обладает охлаждающим свойством, поэтому средство массажными движениями можно наносить на отекшую грудь. Консистенция способствует снижению боли в молочных железах. Ментоловое масло можно наносить и во время месячных.

Источник: https://www.mammologia.ru/simptomy/boli/bol-v-grudi-pered-mesyachnymi/

Сильно болит грудь перед месячными: норма или патология

Почему сильно болит грудь перед месячными

Женская грудь видоизменяется на протяжении всей жизни. Расти она начинает в возрасте 7-8 лет, а уже к 15 полностью сформирована. Но на этом ее изменения не заканчиваются, физиологические особенности связаны с гормональным фоном.

Изменения происходят при ежемесячной подготовке организма к зачатию в рамках менструального цикла, в период беременности, лактации или кормления грудью. Колебания гомонов влияют на состояние молочных желез и нередко вызывают выраженную боль и дискомфорт.

Важно знать, почему так сильно болит грудь перед месячными, чтобы устранить причину, а также неприятные ощущения.

Циклические боли в груди

Боль в груди перед месячными – вполне нормальный процесс, так как он обусловлен физиологическими изменениями в организме здоровой женщины. Такие боли называют циклическими, и беспокоят они женщин детородного возраста. В этот период активно работают прогестерон и эстрогены. Увеличение концентрации гормона прогестерона приводит к припухлости молочных желез и боли этой области. После менструации уровень гомона снижается, а боль проходит.

Еще одной причиной болевых ощущений в груди является мастопатия. Это одно из самых частых заболеваний желез. Ее проявления путают с симптомами предменструального синдрома и на начальной стадии пропускают серьезное расстройство. Часто мастопатия сопровождает период лактации, а также наблюдается у женщин после родов.

Беременность также является причиной циклических болей перед месячными и после них. Каждый месяц женский организм готовится к зачатию и гормон прогестерон подготавливает грудь к важному событию. Она наливается, мягкие ткани молочных желез разрастаются, и если зачатие не происходит, боль проходит вместе с менструацией.

Но иногда в результате гормонального сбоя после зачатия менструация все равно наступает, а грудь продолжает болеть. Женщина длительное время не подозревает о своем интересном положении, пока не появляются остальные симптомы беременности.

Кроме гормональных колебаний, а также беременности, циклические боли могут вызвать гормональные контрацептивы или препараты для лечения бесплодия. Для женщин в период менопаузы из-за низкой концентрации гормонов циклические боли незнакомы, но если дама принимает гормональные препараты, боль может возникнуть.

Патологические процессы

Нециклические боли перед месячными возникают по многим причинам и не являются нормой. Они не связаны с гормональными перестройками. Причина боли кроется в анатомическом строении молочных желез. Такого рода боль может возникнуть вследствие травмы, после перенесенной операции. Бывает, что боль появляется в груди, но не имеет отношения к нарушениям работы молочных желез. Так может проявляться сердечная боль, а также дискомфорт из-за заболеваний суставов, мышц и позвоночника.

Кроме разнообразных причин очень сильной боли, не касающихся непосредственно менструального цикла, существуют провоцирующие факторы, вызванные гормональными нарушениями.

Мастодиния

Болезненность при мастодинии возникает, как правило, во второй фазе менструального цикла и является результатом избытка эстрогенов или нехватки прогестерона. Сопровождается мастодиния характерными симптомами:

  • давящая или ноющая боль;
  • набухание, увеличение груди;
  • чувствительность соска;
  • дискомфорт при прикосновениях.

Обычно все проявления возникают одновременно, а мастодиния поражает обе груди.

Нарушение в работе яичников

При нарушениях функционирования придатков болезненность появляется на фоне дисбаланса гормонов, сбивается менструальный цикл и, следовательно, симптомы проявляются не только в области яичников, но и оказывают воздействие на работу молочных желез. Тяжесть и жжение в груди сопровождают следующие признаки:

  • боль в пояснице;
  • тянущие боли внизу живота;
  • общее недомогание;
  • высокая чувствительность груди;
  • дискомфорт при ношении белья.

Методы лечения

Лечение зависит от причин появления боли. Если они естественны и не являются патологией, терапия не требуется. Но иногда женщины с низким болевым порогом просто не могут терпеть сильную боль, тогда назначают лечение для снижения неприятных ощущений. Кроме препаратов, рекомендуют сменить бюстгальтер, перед месячными сократить физические нагрузки и больше внимания уделить отдыху.

При заболеваниях, не касающихся работы молочных желез и репродуктивной системы, важно вылечить основной недуг, и тогда боль в груди не будет беспокоить.

При гормональной дисфункции единственным эффективным методом лечения остается гормональная терапия. Недостаток гормонов восполняют синтетическими аналогами, а избыток подавляют.

При циклических болях часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты для снижения отечности и подавления воспалительного процесса в мягких тканях молочной железы. В некоторых случаях, если есть противопоказания, применяют растительные препараты для подавления гормональной активности. Такой метод применяют, когда молочные железы болят не слишком сильно.

Перед менструацией женщина должна быть внимательна к своему организму, в ее рационе должны присутствовать все витамины и микроэлементы в полном объёме. При возникновении нарушений менструального цикла рекомендуют дополнительно принимать витаминные комплексы, витамин В6 и магний. Они положительно влияют на состояние молочных желез, а также уровень гормонов в крови женщины.

Методы диагностики

Первым шагом при диагностике нарушений работы молочных желез является врачебный осмотр. При пальпации специалист может подтвердить или опровергнуть наличие в груди уплотнений, их структуру, а также размеры. После осмотра врач определит, нужны ли дополнительные обследования и какие именно. Если сильно болит грудь перед месячными, пальпация может причинить неудобство, но это необходимая мера.

К основным методикам обследования относят такие:

  • анализы крови для определения уровня гормонов щитовидной железы, репродуктивной панели;
  • анализы для определения онкомаркеров;
  • УЗИ органов малого таза на 7-8 день после окончания менструации;
  • УЗИ молочных желез во второй фазе цикла;
  • маммография.

Последний метод является самым информативным, так как с его помощью можно точно установить наличие образований, изменения в структуре тканей, а также определить место их локализации. Исследование проводят в первой фазе менструального цикла, когда железы не меняют структуру под действием гормональной перестройки.

Источник: https://omesyachnyh.ru/boli/silno-bolit-grud-pered-mesyachnymi.html

Почему перед месячными болят молочные железы и что делать

О приближении менструации женщинам говорят тянущие боли в животе и молочных железах. Дискомфорт в животе понятен – в матке происходят изменения, зависимые от наличия или отсутствия оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие не состоялось, детородный орган отторгает определенный внутренний слой и открывается кровотечение.

Но причем здесь грудь? Почему за 5 – 10 дней до начала месячных молочные железы увеличиваются и приносят своей обладательнице не радость, а страдание? Давайте разбираться вместе.

Природа болей в груди перед месячными

Менструация, беременность и лактация связаны меж собой. Эти процессы воздействуют на ткани и функции молочных желез. Гормоны эстроген, прогестерон и пролактин влияют на самочувствие женщины в течение менструального цикла.

В течение 4 – 5 недель организм готовится к зачатию, соответственно, молочные железы настраиваются на беременность и естественное вскармливание. Грудь набухает и увеличивается из-за разрастания железистой ткани.

Перемены верхней части фигуры не ускользают от внимания женщины и окружающих. Настроение резко меняется в течение дня, область живота слегка напрягается за счет увеличения матки. Начинает болеть грудь и тянуть низ живота. Если яйцеклетка осталась неоплодотворенной, молочные железы восстанавливают свои формы. Болевые ощущения исчезают по той причине, что железистая ткань становится недееспособной.

Некоторые женщины думают, что появление боли в груди перед месячными зависит от равномерного развития желез. Асимметрия молочных желез – распространенное явление. Но разные размеры и формы грудей у одной женщины не могут быть виновными в болезненности. Причину стоит искать в особенностях гормонального фона.

Окончательно молочные железы формируются к 20 годам. Их ткани видоизменяются под влиянием прогестерона. Во второй фазе менструального цикла перед овуляцией повышается чувствительность груди. Это объясняется тем, что в протоках и дольках желез ускоренно происходит пролиферация, т. е. разрастается эпителий. Процесс вызывает нагрубание и незначительное увеличение груди.

Незадолго до месячных повышение чувствительности груди женщины воспринимают как признак грядущего кровотечения. Если здоровье нормальное, дискомфорт мало выражен и проходит незаметно.

Сильно болит грудь перед месячными – это мастодиния?

Боль в груди у женщин за несколько дней до месячных в гинекологии имеет такое определение, как мастодиния. Напомним, что в течение всего менструального цикла репродуктивная система активно готовится к деторождению, а организм наращивает железистую ткань в области молочных желез. При отсутствии беременности эта ткань атрофируется. Ее самоуничтожение вызывает болезненность в канун критических дней.

Таким образом, мастодиния диагностируется по наличию боли в груди. У кого-то очень сильно болит грудь перед месячными, у кого-то дискомфорт совсем незначительный.

Лучше всего, когда ПМС не причиняет никакого дискомфорта, и груди лишь незначительно увеличиваются. Но идеальные ситуации встречаются не часто. Исследуя причины мастодинии, врачи обычно обнаруживают предрасполагающие заболевания, «плохую» наследственность и неудовлетворительное состояние организма.

Бывает, что грудные железы болят даже в дни месячных и после их окончания. В этом случае врач должен тщательно проанализировать ситуацию и дать рекомендации по устранению дискомфорта. Если железы не приносят сильной болезненности, а неприятные ощущения не имеют постоянного характера, причин для беспокойства нет. Скорее всего, боль связана с гормональным дисбалансом.

Сильная болезненность в груди перед месячными с сохранением ощущений на некоторый срок всегда является поводом для обращения к специалисту. К врачу следует поторопиться, если молочные железы уплотняются или болят постоянно без надавливания на кожу груди.

Патологические причины мастодинии могут быть такими:

  • Серьезный гормональный сбой.
  • Новообразования.
  • Сердечные заболевания.
  • Неправильная работа органов малого таза.
  • Воспалительные процессы в яичниках.
  • Поликистоз.
  • Мастопатия.
  • Воспаление нерва.
  • Дисфункции щитовидной железы.
  • Инфицирование репродуктивной системы.

Поскольку менструальный процесс всегда создает нагрузку на организм, важно не пропустить симптомы развивающейся болезни. Если у вас болит грудь перед месячными, пронаблюдайте сопутствующие симптомы. Зафиксируйте, присутствуют ли у вас:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Жидкий стул.
  3. Странный запах выделений.
  4. Острые/ тянущие боли внизу живота.
  5. Любой дискомфорт в животе и подреберье.
  6. Колики в области спины, поясницы, сердца.

Интересное видео:

Диагностика боли в груди перед месячными

Если каждый месяц в преддверии менструации женщина замечает, что набухает и болит грудь, она может попытаться самостоятельно провести диагностику, ощупывая руками молочные железы. Она сможет выявить узелкоподобные уплотнения или «шарики», отдающие болезненностью при надавливании пальцами.

В худшем случае будет выделяться жидкость из сосков. Это послужит сигналом о закупорке железистых протоков и развитии мастопатии.

Провоцирует мастопатию гормональный дисбаланс. Патологический процесс воздействует на ощущения, вызывает покалывание, отечность и прочий дискомфорт. Некоторые женщины ощущают болевой синдром в плечах, лопатках или подмышечной зоне. Состояние могут ухудшать головные боли, расстройства пищеварительной системы и повышенная раздражительность.

Если мастопатия выявлена на ранней стадии, достаточно ограничить потребление соли и сахара и повысить содержание в рационе отрубей, клетчатки, ягод и проростков пшеницы. Ежедневное потребление воды должно быть увеличено до 2 л.

Болят молочные железы перед месячными: что делать

Уменьшить болевой синдром в груди перед месячными поможет сбалансированное питание. В преддверии критических дней полезно есть молочные изделия с низким процентом жирности, фрукты, овощи, морепродукты, хлеб цельнозерновой. Эти продукты питания улучшают обмен веществ, настроение и самочувствие. Снизить тяжесть в желудке поможет порционное питание. Мягко подправить гормональный баланс смогут семечки, соя и любые орешки.

Что еще можно делать если болит грудь перед месячными? Медики предлагают насытить организм витаминами E и B6, минеральными веществами, кальцием, магнием и поливитаминами. От кофе, шоколада, алкогольной продукции и жирных блюд накануне менструации лучше отказаться. Недостаток энергии, получаемой через эти продукты, лучше восполнить при помощи физических упражнений. Быстрая ходьба, аэробика и здоровый образ жизни в целом значительно облегчают женщинам предменструальный синдром.

Аэробика

Зная, отчего болит в грудях перед месячными, необходимо научиться облегчать неприятные симптомы медикаментозными способами. Без врачебного рецепта в аптеках отпускаются такие болеутоляющие препараты, как:

  • Тайленол.
  • Ацетаминофен.
  • Напроксен.
  • Аспирин.
  • Ибупрофен.

Принимать препараты от боли в груди перед месячными рекомендуется при сильных болевых ощущениях, когда дискомфорт переносится с трудом. Обычно болезненность исчезает с приходом критических дней.

При интенсивной боли в груди при месячных врач может порекомендовать приём таких лекарств, как Даназол, Тамоксифен, Бромокриптин. Назначают их редко из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Когда регулярно перед месячными болят грудные железы и увеличиваются, исправить ситуацию можно попробовать оральными контрацептивами. Они облегчают ПМС, в т. ч. и повышенную чувствительность груди. Однако если женщина уже принимает противозачаточные таблетки, боль в молочных железах может быть побочным эффектом от их использования.

Эффективно убрать боль в груди перед месячными помогут добавки с магнием. Принимать их рекомендуется во 2 половине менструального цикла (примерно за 2 недели до новой менструации). Магний служит профилактическим веществом против многих симптомов ПМС.

В народных рецептах лечения мастопатии значится настойка чеснока. Для ее приготовления понадобится 10 головок едкого овоща средней величины и 10 лимонов. Чеснок очищают, лимоны используют вместе с кожурой.

Компоненты мелко нарезают и заливают 3 л отстоянной воды. После 24-часового настаивания средство принимают 3 раза в день после еды по 1 ст. л.

Курс лечения рассчитан на 2 недели. Далее рекомендуется сделать 2-месячный перерыв и продолжить терапию.

Источник: https://MenCikl.ru/bolit-grud-pered-mesyachnymi.html

Причины боли в груди перед менструацией

Каждая третья женщина жалуется, что перед началом месячного цикла появляются изменения молочных желез. Размер груди увеличивается, что радует хозяйку, но каждая четвертая женщина отмечает еще и болевые ощущения этой части тела. Такой факт вызывает тревогу.

Особенно беспокоятся молодые девушки, не жалующиеся на болезненность бюста, но внезапно ощутившие неприятные симптомы. Должна ли болеть грудь перед менструацией? Или это следствие заболевания?

Появление болезненных ощущений грудных желез перед началом менструального цикла по-научному называется «мастодиния» или «мастолгия». Современные дамы обязаны знать нюансы своего тела, особенно «хитрости» молочных желез.

Причины дискомфорта молочных желез перед циклом

Почему перед месячными болит грудь? У здоровой женщины менструальный период укладывается в 28-30 дней. На 11-15 сутки цикла в женском организме резко увеличивается количество эстрогенов (возрастает уровень прогестерона и пролактина). Их количество растет из-за наступившей овуляции, когда ждущая оплодотворения яйцеклетка выходит из фолликула (это происходит во второй половине менструального цикла). Организм женщины ежемесячно ждет и готовится к зачатию.

У молочных желез дольчатая структура. Долька образована соединительной, железистой и жировой тканями. В них расположены молочные протоки. Эстрогены дислоцируются в жировой клетчатке. Когда уровень этих гормонов резко возрастает – увеличивается объем жировой составляющей груди (такое явление называется «пролиферация»). Меняется и структура железистых участков – они начинают подготовку к выработке молока.

Молочные железы под действием гормонов в середине цикла нагрубают, происходит увеличение их размеров. Чувствительность возрастает в 3-4 раза. Такой процесс провоцирует боль.

Сам характер болезненных ощущений индивидуален. Боль в груди перед месячными может быть слабо выраженной, а порой даже случайное прикосновение к соскам рубашки, бюстгальтера причиняет физическую боль, дискомфорт. Боли молочных желез могут присутствовать в одной груди или обеих, сильно отдавать в подмышку, спину, вниз живота. Такие нюансы зависят от организма.

Серьезную боль груди перед месячными испытывает ежемесячно каждая 10 женщина. У остальных дискомфорт выражен слабо. Период перед месячным циклом сопровождается следующими симптомами:

  • Болевыми ощущениями одной или двух молочных желез.
  • Повышением чувствительности этой области.
  • Небольшими выделениями из сосков.
  • Уплотнениями участков кожи груди.
  • Появлением шероховатости.

За сколько дней до месячных начинает болеть грудь? Заметить изменения грудных желез женщина может за 10-12 суток до прихода менструации. Как только начинаются месячные, организм понимает, что беременность не наступила. Пролиферация атрофируется, рассасывается, боль проходит. Если болезненные ощущения слабо выражены, а другие признаки ПМС не беспокоят – тревожиться не о чем. Гормональный сбой у вас отсутствует, организм функционирует нормально.

Сильная мастодиния распространена у чувствительных женщин, склонных переживать по пустякам, страдающих от нервного перенапряжения и депрессии.

У четырех из десяти женщин за две недели до месячных боли в груди сопровождаются выделениями из сосков – это нормальное явление для такого состояния организма перед менструациями. Но иной раз привычные ощущения дискомфорта молочных желез вдруг изменяются: усиливаются либо пропадают. Почему?

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как происходит овуляция и беременность

Внезапное прекращение боли груди перед месячными

Немало беспокойства вызывают ситуации, когда ставший уже привычным ежемесячный дискомфорт грудных желез вдруг перестает беспокоить. Причиной этого становится:

  1. Изменение сексуальной жизни. Если интимные отношения становятся регулярными – боль в груди перед месячными исчезает.
  2. Приход беременности. Хотя зачатие наоборот, отмечается повышением чувствительности грудей и сосков, но бывает и противоположная симптоматика. Исчезновение у беременных дискомфорта груди перед ожидаемыми месячными происходит из-за изменений гормонального фона. Проявляется это индивидуально.
  3. Употребление медикаментов влияет на «уход» болезненных симптомов. Так действует прием некоторых лекарств, гормональных препаратов, оральных контрацептивов. Они косвенно влияют на уровень гормонов в крови женщин, что расслабляет мускулатуру грудных желез.
  4. Грудь перестает болеть из-за проведенного лечения заболеваний грудных желез.
  5. Приход менопаузы. У женщин возрастом 45-55 лет наступает климакс. Период, когда постепенно угасают половые функции. А грудь перестает болеть перед циклом за 3-5 года до начала менопаузы. Этот период называется «пременопауза». В это время менструальный цикл у женщин становится скудным, а дискомфорт груди падает, вскоре полностью прекращается.
  6. Нарушения гормонального фона. Причиной неожиданного прекращения боли молочных желез перед менструацией становится падение уровня прогестерона. Понижение его количества негативно действует на репродуктивные женские функции, понижает возможность женщины забеременеть и выносить ребенка.

Почему болит грудь, а месячных нет?

Беспокойства вызывает и другая ситуация, когда болезненные ощущения грудных желез приходят, они привычно набухают, и женщина ждет начала месячного цикла. Но менструации отсутствуют. Причинами становятся следующие ситуации:

Лактация. После родов месячный цикл восстанавливается за 6-24 месяца. Этот период индивидуален для каждой женщины. При лактационном периоде пролактин не «разрешает» созревать другим яйцеклеткам, соответственно менструации у женщины не возобновляются. Как только кормление грудью станет реже 8-12 раз в сутки, уровень пролактина снижается и менструальный цикл запускается. Но грудь во время лактационного периода становится болезненной.

Половое созревание. На отсутствие месячных и тяжесть в груди жалуются девушки периода полового созревания. В этом случае гормональная система юного женского организма еще только начинает становление, поэтому такие ситуации у молодых женщин норма. В этот период дискомфорт и набухание грудных желез испытывают и юноши.

Беременность. Распространенная ситуация, но далеко не единственное объяснение причины отсутствия месячных на фоне болей молочных желез.

Внематочная беременность. Опасное для здоровья состояние, особенно, если присутствуют другие тревожные признаки: тошнота, сильное головокружение, повышение температуры. Если тест на беременность отрицательный, причина скрывается под заболеваниями.

Мастопатия. Распространенный недуг, проходящий с болями в груди – мастопатия. Пик заболевания по статистике приходится на 30-45 лет. Причина мастопатии – заболевания гинекологического характера, нарушения гормонального фона. Доброкачественная опухоль помимо болезненных ощущений области грудных желез сопровождается выделениями из сосков (зеленоватые, белесые, буроватые).

Раковые заболевания. Причина боли в тканях молочных желез при отсутствии ожидаемых месячных способна скрывать за собой появление злокачественных опухолей. Такой вариант событий редок, но имеет место быть.

Проблемы эндокринологии. При сахарном диабете, дисфункциях надпочечников и иных нарушениях работы эндокринных органов происходит нарушения гормонального фона. Проблемы с гормонами становятся причиной подобных ситуаций.

Аборт, выкидыш. При таком развитии событий у женщин первое время отмечается отсутствие месячных – это норма. Организм перестраивается с наступлением беременности, после прерывания которой все функции организма «поворачивают вспять». Сбои месячного цикла проходят с набуханием и болезненными ощущениями грудных желез.

Физическая травма. Самое благоприятное из возможных объяснений болей в груди при отсутствии месячного цикла – банальное растяжение. Вспомните, не было ли у вас физических перегрузок? Если проблема связана с растяжением грудных мышц, задержка месячных здесь не причем.

Причин, почему наступает такая ситуация, много. Что случилось с вами, подскажет доктор. При первичном осмотре гинеколог может дополнительно направить вас к эндокринологу, назначить некоторые обследования (УЗИ органом малого таза и молочных желез). Вам придется сдать анализы, чтобы понять, почему болит грудь при задержке месячного цикла. Не откладывайте визит к врачу! Опоздание чревато не только потерей здоровья, но и жизни.

Что делать, если в груди очень сильная боль?

Бывают случаи, когда грудные железы перед менструацией болят слишком сильно, вызывая мучительные спазмы, отдающие в спину. Патологией считается и сильный дискомфорт груди за неделю до и после начала кровянистых выделений. В этом случае необходима консультация врача, так как провоцировать такие ощущения могут опасные для здоровья проблемы:

  • Нарушение правильной работы яичников.
  • Гормональный сбой организма.
  • Гинекологические заболевания.
  • Развитие мастопатии.

Если при самостоятельном обследовании молочных желез помимо сильных болевых ощущений вы заметили выделения из сосков (гнойные, кровянистые), уплотнения в подмышках и самих грудных железах – отправляйтесь к маммологу. При отсутствии подобных симптомов, проблемы рассмотрит и решит гинеколог. При таких симптомах приоритетной задачей становится понимание, выявление и устранение причин болезненного дискомфорта. Для установки диагноза потребуются следующие анализы:

  1. Кровь на гормональное исследование (рассматривают уровень гормонов пролактина и щитовидки).
  2. Анализ онкомаркеров (выявляется уровень риска появления злокачественных опухолей репродуктивной системы, особенно яичников, грудных желез).

Кроме лабораторных исследований женщина пройдет ряд ультразвуковых обследований: на 7 сутки по завершению менструации проверяется состояние органов области малого таза, а во время второй фазы цикла проводится УЗИ грудных желез.

Чтобы не допускать появления угрожающих симптомов, нужно быть уверенной, что подобное состояние – это индивидуальная физиологическая норма. Для этого обязательно посещайте для профилактики гинеколога 2 раза ежегодно, не забывайте раз в год наведываться к маммологу. Ежемесячно проводится самодиагностика груди.

Осторожно захватывайте правую железу правой рукой, левую – левой. Подушечками указательного, среднего, безымянного пальцев деликатными движениями прощупайте груди. Обследование начинайте у основания, двигаясь к области соска.

Как снизить болезненность груди

Для ослабления дискомфорта грудных желез перед началом менструации нужен развернутый подход. Одной из составляющей комплексных мер является диета (придерживайтесь ее во второй половине месячного цикла). В этот промежуток ограничьте потребление жидкости, жиров (до 15%), соли, алкоголя, кофе и крепкого чая. В это время лучше отказаться от бюстгальтера – он сдавливает набухшие молочные железы, лимфоузлы, мешает нормальному кровообращению и провоцирует появление болевых ощущений.

Врачи могут назначить вам во второй половине менструального цикла препараты, содержащие магний, растительные профилактические средства от развития мастодинии, гормональные противозачаточные таблетки. Помогают снизить болевой порог успокаивающие сборы трав (крапива, корень одуванчика, сабельник, пион, чистотел, татарник, манжетка, зверобой продырявленный, лабазник, череда).

Сильный болевой дискомфорт купируется болеутоляющими средствами: аспирин, ибупрофен, ацетаминофен или напроксен. Но принимать лекарства следует только, когда болевые ощущения становятся непереносимыми. Аспирин не рекомендуется лицам моложе 20 лет – велик риск появления синдрома Рейно (резкое сужение кровеносных сосудов, влекущее трофические изменения тканей организма).

Для лечения тяжелых болей молочных желез врачи назначают рецептурные средства: даназол и тамоксифен-цитрат (такие лекарства используются редко, так как у них серьезные побочные эффекты).

Ограждайте себя от стрессов в этот период! Избегайте переохлаждение организма. Но главное – не проводите самолечение и не пускайте болезненные состояния на самотек, в надежде, что все пройдет и рассосется. Берегите себя, и организм вас не подведет.

Здоровья вам!

Источник: https://propochemu.ru/zdorove/prichiny-boli-v-grudi-pered-menstruaciey

Почему болит грудь перед месячными и как избавиться от болей?

Для прочтения нужно: 3 мин.

По статистике[1], больше половины женщин постоянно или периодически испытывают боли в груди перед наступлением месячных. За редкими исключениями это не повод для тревоги, но почти всегда причина дискомфорта. Почему возникают неприятные ощущения и можно ли от них избавиться? Как облегчить себе жизнь во время ПМС, не прибегая к гормональным и другим серьезным лекарственным препаратам? Читайте об этом в нашей статье.

Причины болей в груди перед менструацией

Если вы регулярно ощущаете боль в груди накануне месячных, то замечали, что с их наступлением (а иногда и раньше) боль проходит. Нетрудно понять, что такая закономерность связана с менструальным циклом. Но если так «задумано» природой, то почему у одних женщин болит грудь перед месячными, а у других нет? Что считать нормой, а что — патологией? С чем связана разная интенсивность болевого синдрома: кто-то испытывает лишь легкий дискомфорт, а кто-то мучается от сильных болей?

Женская репродуктивная система — сложный механизм, работа которого регулируется половыми гормонами эстрогеном и прогестероном, а также гормонами гипофиза. Все изменения, которые происходят во время менструального цикла, подчинены одной задаче: подготовить организм женщины к зачатию и успешному вынашиванию беременности, создать для этого оптимальные условия.

Под воздействием гормонов циклическим изменениям подвергаются все органы репродуктивной системы, в том числе молочные железы. В первой фазе цикла, когда преобладает влияние эстрогенов, здоровая женщина не испытывает неприятных ощущений в груди.

Но после овуляции желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон, который способствует росту альвеол (структурных элементов, составляющих доли молочной железы), готовит их к возможной лактации. Один из «побочных эффектов» действия этого гормона — задержка жидкости в тканях.

В результате этих процессов молочные железы увеличиваются, уплотняются, отекают, что часто сопровождается болезненностью.

Цикличность болей, их исчезновение с началом менструации, отсутствие других симптомов со стороны молочных желез или других органов говорят о том, что явление носит физиологический характер, и беспокоиться не о чем. Но должна ли болеть грудь перед месячными? Совсем не обязательно. Некоторые женщины никогда не испытывают подобных ощущений, у других они возникают лишь изредка — и все это варианты нормы.

Почему же так происходит? Дело в том, что гормональный баланс — очень чувствительная система. На нее влияет многое: возраст, общее состояние организма, образ жизни, питание, режим, прием лекарственных препаратов и т. д. Изменение любого из этих факторов может привести к колебаниям гормонального фона, а значит, в том числе к появлению циклических болей в груди или, наоборот, исчезновению привычного дискомфорта.

Боль и набухание молочных желез перед месячными иногда рассматривают как одну из составляющих предменструального синдрома. При этом могут присутствовать и другие симптомы: головные боли, раздражительность, перепады настроения, изменение пищевых пристрастий (повышенный аппетит, тяга к сладкому), расстройства пищеварения, отеки.

Известны факторы, при наличии которых вероятность развития ПМС повышается:

  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
  • сильные или постоянные стрессы;
  • дефицит некоторых витаминов (особенно B6), минеральных веществ (кальция, магния), жирных кислот;
  • неправильное питание (избыток в рационе соли, животных жиров, острой пищи);
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение.

Эти факторы, действуя изолированно или в совокупности, провоцируют гормональный дисбаланс, который, в свою очередь, приводит к появлению признаков ПМС.

Важно

Боль в молочных железах, не связанная с их органической патологией, называется масталгией, или мастодинией. Это не болезнь, а синдром, который может быть самостоятельным или сопутствовать каким-либо заболеваниям. Диагноз «мастодиния» врач-маммолог ставит только после того, как исключает другие причины болей, например мастопатию.

Нужно сказать и о тех случаях, когда болезненность молочных желез не является нормой и требует обследования. Посещение гинеколога или маммолога нельзя откладывать, если:

  • боль не зависит от фазы цикла и не проходит с началом месячных;
  • наблюдаются выделения из соска;
  • при самообследовании вы обнаружили уплотнение в одной или обеих молочных железах;
  • заметны деформация груди или соска, изменения кожи, усиление сосудистого рисунка;
  • боль носит односторонний характер;
  • дискомфорт в молочных железах сопровождается любыми необычными симптомами, например изменением менструального цикла, болями внизу живота и т. д.

Также консультация врача необходима, если грудь перед месячными болит очень сильно либо если чрезмерно интенсивные проявления ПМС доставляют дискомфорт или даже мешают жить полноценной жизнью.

Во всех остальных случаях справиться с проблемой обычно несложно. Ключ к избавлению от неприятных ощущений — в поддержании гормонального равновесия. Нормализация баланса половых гормонов, скорее всего, поможет забыть о дискомфорте перед месячными или как минимум существенно ослабить симптомы ПМС.

Как облегчить боль

Зная, почему болит грудь перед месячными, нетрудно понять, что для избавления от неприятных ощущений требуется в первую очередь восстановить гормональный баланс. Первое, что нужно для этого сделать, — взять под контроль факторы, влияющие на ПМС.

Диета

Питание воздействует на баланс гормонов и прямо, и косвенно. Например, злоупотребление соленой или острой пищей ведет к нарушению водно-солевого обмена, что, в свою очередь, является провоцирующим фактором ПМС.

Избыток животных и гидрогенизированных растительных жиров, рафинированных углеводов, чрезмерное увлечение фастфудом могут стать причиной ожирения и эндокринных заболеваний, которым часто сопутствует дисбаланс половых гормонов.

Недостаток свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, строгое вегетарианство вызывают дефицит витаминов, минеральных веществ, незаменимых аминокислот, что тоже влияет на гормональный фон.

Так что первым шагом на пути к избавлению от симптомов ПМС должно стать правильное питание, и вот несколько советов:

  • Ограничьте в рационе острую и жирную пищу.
  • Сократите потребление соли (особенно во второй фазе менструального цикла).
  • В течение 7–10 дней перед месячными старайтесь не пить много крепкого чая и кофе.
  • Включайте в рацион продукты, богатые витамином B6 и магнием (орехи и семена, цельные злаки, пшеничные отруби, морепродукты).
  • Если у вас есть проблемы с весом, следите за калорийностью.

Однако в сумасшедшем ритме жизни очень сложно придерживаться правил здорового питания. А получать витамины и минералы в достаточном количестве, особенно зимой, — практически невозможно. Поэтому стоит задуматься о приеме витаминов и минералов для нормализации баланса гормонов в качестве дополнения к диете.

Для устранения проявлений ПМС разработан особый метод, который носит название циклической витаминотерапии. Он подразумевает прием определенных витаминов и минералов в зависимости от фазы цикла.

Компенсация дефицита необходимых веществ мягко корректирует гормональный фон и помогает избавиться от неприятных ощущений.

Образ жизни

Гормональный баланс может нарушиться из-за хронических стрессов, недостатка сна, нездоровых привычек и других вредных факторов. Если перед месячными всегда болит грудь и мучают другие симптомы ПМС, стоит подумать о коррекции не только питания, но и образа жизни в целом. Рекомендации просты и универсальны:

  • Откажитесь от алкоголя и курения.
  • Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
  • По возможности увеличьте время сна.
  • Следите за режимом — он должен быть регулярным.
  • Больше двигайтесь: чаще ходите пешком, займитесь фитнесом.
  • Носите комфортное белье из натуральных тканей.
  • Избегайте перегрева и переохлаждения.
  • Незадолго до месячных и во время «этих дней» ограничьте физические нагрузки.

Фитотерапия

Некоторые лекарственные травы способны регулировать гормональный фон у женщин. В народной медицине для облегчения болей и дискомфорта, связанных с менструальным циклом, используют зверобой, полынь, тысячелистник, пустырник, ромашку, календулу, хвощ полевой, горец птичий, крапиву, душицу, лапчатку гусиную, шалфей, солодку, клевер, руту душистую, мяту перечную, шишки хмеля и другие лекарственные растения.

Бытует мнение, что фитотерапия — абсолютно безопасный способ лечения, подходящий всем. Это заблуждение: многие лекарственные травы имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, у всех растений разный эффект, поэтому самолечение недопустимо. Применять фитотерапию можно только по согласованию с врачом.

Что делать, если сильно болит грудь перед месячными?

Правильный образ жизни, сбалансированный режим дня и здоровое питание — это основы профилактики гормональных нарушений. При соблюдении этих условий, если у женщины нет хронических заболеваний, цикл часто нормализуется и боли проходят. Но иногда этого оказывается недостаточно. Что делать, если грудь перед месячными болит сильно, а общие рекомендации помогают лишь частично?

В первую очередь необходимо посетить врача для обследования. Причиной гормонального дисбаланса может оказаться гинекологическое или эндокринное заболевание. Сильные и длительные боли, в том числе перед месячными, иногда бывают вызваны патологией молочной железы, например мастопатией. Поэтому, если есть основания для беспокойства, стоит записаться на прием к гинекологу или маммологу. С учетом анамнеза и характера жалоб потребуется выполнить ряд анализов и диагностических процедур:

  • Общий анализ крови. Изменение некоторых показателей — уровня гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ — позволяет предположить наличие воспалительного процесса или других системных проблем.
  • УЗИ органов малого таза. Исследование помогает обнаружить заболевания матки и придатков: воспаление, кисты, опухоли, эндометриоз и т. д.
  • УЗИ молочных желез. С его помощью определяют структуру органа, выявляют новообразования (для уточнения их природы понадобится дополнительная диагностика). Исследование проводят женщинам до 40 лет, у пациенток более старшего возраста его информативность снижается.
  • Маммография. Этот метод диагностики рекомендован женщинам после 40 лет, в том числе в качестве скрининга для раннего выявления опухолей молочной железы. Также маммография показывает наличие кист, фиброаденом, кальцинатов и других патологических образований.
  • Анализы крови для исследования уровня гормонов. Чтобы получить достоверные результаты, их нужно выполнять в определенные дни. Когда болит грудь перед месячными, имеются жалобы на нарушение менструального цикла и тяжелое течение ПМС, чаще всего исследуют уровень половых гормонов (эстрадиола, прогестерона, тестостерона) и гормонов гипофиза, влияющих на работу репродуктивной системы (ЛГ, ФСГ, пролактина). Иногда требуется оценить функции щитовидной железы и надпочечников. Для этого исследуют кровь на содержание АКТГ, ТТГ, Т3, Т4, ДГЭА-сульфата.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сколько раз в день пить фолиевую кислоту при планировании беременности

При недостатке либо избытке тех или иных гормонов по результатам анализов врач может назначить гормональную терапию. Это эффективный, но радикальный метод, к которому следует прибегать строго по показаниям.

Если же обследование не выявило серьезных нарушений, а болезненность груди и симптомы ПМС продолжают беспокоить, можно рекомендовать прием специального комплекса витаминов и минералов, предназначенных для нормализации цикла и мягкой коррекции гормонального дисбаланса. Такой комплекс не содержит гормонов, а значит, не оказывает побочных эффектов и его можно применять без опасения.

Восполнение дефицита витаминов и минералов, необходимых женскому организму в разные фазы цикла, помогает улучшить общее состояние здоровья, самочувствие во время месячных и накануне наступления «этих дней».

Причина болезненности молочных желез перед месячными — нарушение гормонального баланса. Но для того, чтобы восстановить баланс и избавиться от дискомфорта, далеко не всегда нужно принимать гормоны. В случаях, когда у женщины нет серьезных заболеваний, улучшить самочувствие помогает коррекция образа жизни и питания, а также витамины и минералы с учетом потребности организма в тех или иных веществах в разные фазы цикла.

Источник: https://www.kp.ru/guide/pochemu-bolit-grud-pered-mesjachnymi.html

Почему болит грудь перед месячными

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Вопрос, почему болит грудь перед месячными, возникает у многих. Иногда дискомфорт бывает настолько сильным, что женщина не может выполнять свои обычные обязанности. Но чаще болевые ощущения носят ноющий характер и связаны с гормональным дисбалансом.

Должна ли болеть грудь перед месячными

Болевые ощущения перед менструацией возникают не у всех женщин. Но, тем не менее, такой дискомфорт не считается патологическим, поэтому нужно понимать, почему болит грудь перед месячными.

Норма и патология

После овуляции в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов. Эти гормоны увеличивают объем жировых тканей груди с целью подготовки ее к возможной беременности. В результате чувствительность молочных желез возрастает, что и провоцирует боли.

Интенсивность болезненных ощущений всегда индивидуальна. Нормой считаются слабо выраженные боли. Высокая их интенсивность является поводом обращения к доктору, так как это может быть симптомом развития различных патологий.

Мучительные боли провоцирует неправильная работа яичников и гормональный сбой в организме. Кроме того, их могут вызвать различные гинекологические заболевания и развитие мастопатии.Внимание на сильные боли перед менструацией следует обратить женщинам, входящим в группу риска.

Обязательно нужно находиться под наблюдением доктора, если имеются:

  • Гинекологические патологии.
  • Воспаление молочных желез или органов, которые расположены рядом с ними.
  • Болезни груди.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли.
  • Случаи проведения абортов или самопроизвольных прерываний беременности.
  • Отягощенная наследственность.
  • Факты длительного применения оральных контрацептивов.

За сколько дней до месячных появляются «нормальные» боли

Время возникновения болей зависит от длительности цикла. Как правило, у большинства женщин он длится 28 суток. Это значит, что овуляция происходит приблизительно на 14 день до начала месячных. Именно в этот период возникают болевые ощущения и повышается чувствительность груди.

Какие боли чаще всего испытывает девушка

Чаще всего болевые ощущения в груди перед менструацией носят ноющий характер, но иногда они бывают довольно сильными и охватывают всю область молочной железы. Помимо болей, предменструальный синдром сопровождается раздражительностью, неустойчивостью настроения. Такие реакции организма связаны с повышенной выработкой женских гормонов.

Сколько дней обычно болит и наливается грудь

Болезненность груди сохраняется приблизительно 2 недели. Наиболее сильный дискомфорт ощущается в последний день перед месячными. Как только наступает менструация, грудь сразу становится мягче, и боли начинают ослабевать. Если этого не происходит, молочные железы болят после окончания менструации, необходимо пройти обследование у доктора, так как это является свидетельством развития какой-либо патологии.

Перестала болеть грудь перед месячными — что это значит

Как правило, болевые ощущения возникают у молодых девушек, испытывающих гормональные изменения в силу взросления организма. Но при действии каких-либо внешних факторов боли могут исчезнуть.

Не считается патологией, если это произошло по следующим причинам:

  • начало половой жизни. Этот фактор изменяет гормональный фон и может привести к тому, что перед менструацией боли в груди перестанут наблюдаться;
  • прием гормональных препаратов;
  • стабилизация менструального цикла после полного полового созревания;
  • активная половая жизнь.

Кроме этого, грудь может перестать болеть перед менструацией, если были устранены патологические причины возникновения дискомфорта. К примеру, когда будет вылечена мастопатия или восстановлена работа желудочно-кишечного тракта. Кроме того, уменьшатся и даже исчезнут болевые ощущения в случае стабилизации нервной системы, если из жизни уйдут частые стрессовые ситуации, диеты для похудения, нервно-психические перегрузки и пр.

Болит грудь и увеличивается, а месячных нет

Если болит грудь, но не начинаются месячные, в первую очередь следует заподозрить беременность. Если произошло зачатие, то повышается чувствительность сосков и наблюдается выраженное набухание молочных желез. Проверить этот факт можно с помощью теста на беременность. Если он отрицательный, то следует повторить его через пару дней. Более точно установить факт беременности можно, сдав лабораторные анализы.

Если беременность не подтвердилась, нужно обязательно искать причину патологии. Она может быть весьма серьезной.

Отсутствие месячных на фоне боли в груди может быть вызвано:

  • нарушением гормонального баланса;
  • внематочной беременностью;
  • мастопатией;
  • онкологическими процессами.

Болеть грудь и отсутствовать месячные могут в пубертатном периоде или при наступлении климакса. Иногда грудь болит, но месячные отсутствуют при смене климата. Как правило, такой синдром характерен для метеозависимых женщин.

Что делать, если сильно болит грудь перед менструацией

Безусловно, когда сильно болит грудь перед месячными, необходимо провести обследование и выявить провоцирующие факторы.

Если серьезных патологий не будет обнаружено, то для снижения интенсивности боли можно воспользоваться следующими советами:

  1. Придерживаться в период возникновения болевых ощущений специальной диеты. Из рациона следует убрать острые и соленые блюда; необходимо кушать как можно больше овощей и фруктов. Ограничить следует также прием крепкого чая и кофе.

  2. Необходимо носить просторные и удобные бюстгальтеры, которые имеют сбоку специальную поддержку.

  3. Нельзя массировать грудь, так как это увеличит интенсивность болевого синдрома и может вызвать отек.

  4. Обезболивающие препараты принимать рекомендуется только в крайних случаях. При этом очень важно не допускать их передозировки.

Эффективными средствами для снятия боли в груди перед месячными являются препараты магния. Их рекомендуется принимать приблизительно за пару недель до начала менструации. Также рекомендуется принимать каждый день витамин Е. Приблизительно через месяц можно будет почувствовать значительное облегчение.

Как уменьшить болевые ощущения народными средствами

Существует много эффективных народных методов, которые рекомендуется применять, когда болит грудь перед месячными. Эффективным оказывается компресс из овощей. Для него используется свекла и лист капусты.

Сырая свекла измельчается на терке и в неё добавляется немного меда, если на этот продукт нет аллергических реакций. После этого лист капусты отбивают, чтобы появился сок. Затем его укладывают на больную грудь и на него кладут свекольно-медовую смесь. Такой компресс накрывается полиэтиленом и укутывается.

Доказано, что такая процедура не только уменьшает болевые ощущения, но и позволяет убрать мелкие уплотнения в молочной железе.

Позволяют нормализовать гормональный фон льняные семена. Чтобы уменьшить болезненные ощущения в груди перед менструацией, необходимо измельчить семечки и употреблять порошок по столовой ложке 2 раза в сутки, запивая его большим количеством воды.

Когда болит грудь перед месячными, облегчить боль можно успокаивающим отваром из валерианы, мяты, фенхеля и тмина. Для этого все компоненты необходимо взять в равных количествах и смешать. Затем одну чайную ложку смеси залить кипятком и оставить настаиваться на протяжении получаса. Это дневная доза. Процеженный и остывший отвар нужно выпить в 3 приема перед едой.

Положительный эффект при болях в груди оказывают физические нагрузки. Особенно полезным считается плавание. Также рекомендуется заниматься различными видами фитнеса или хотя бы быстрой ходьбой.

Народные целители рекомендуют в день, когда обычно возникает дискомфорт в груди, заварить и выпить ромашковый чай с яблоком и цедрой апельсина. Такой напиток обладает противовоспалительными и противоспазматическими свойствами, он поможет снизить интенсивность болевых ощущений.

Источник: https://bolit.net/bol-v-grudi/84-pochemu-bolit-grud-pered-mesjachnymi.html

Почему болят грудные железы перед месячными за несколько дней

Когда болят грудные железы перед месячными, это вызывает не только ощущение дискомфорта, но и тревогу. Причиной боли могут быть физиологическое расстройство, начало серьезной патологии, беременность. Для постановки точного диагноза и выбора методики лечения потребуется тщательное обследование.

Причины дискомфорта в груди

Неприятные ощущения в груди могут свидетельствовать о наступлении беременности или быть симптомами ПМС. Доказано, что боль в молочных железах перед менструацией вызывает гормональный дисбаланс.

Нарушения в процессе синтеза эстрогена и прогестерона приводят к набуханию тканей, грудь увеличивается в размерах, появляется ощущение тяжести, жжения, покалывания. Причинами эндокринных отклонений могут быть:

  1. Эмоциональное напряжение. Нервозность, стрессы, хроническая усталость вызывают гормональные сбои и боль.
  2. Неправильное употребление контрацептивов. Некоторые препараты содержат половые гормоны и влияют на концентрацию собственных гормонов.
  3. Возрастные изменения.

Преобразования в организме, связанные с половым созреванием или угасанием репродуктивной функции, затрагивают все системы, в том числе гормональную.

 Боль в груди может объясняться нерегулярностью сексуальной жизни, началом гинекологического или онкологического заболеваний, избыточной массой тела.

Воспалительные процессы, вызванные инфекцией или переохлаждением, растяжение грудной мышцы в результате избыточного физического напряжения, неправильно подобранный бюстгальтер также служат источником дискомфорта в груди. 

Когда должны появляться и прекращаться боли

Перед началом месячных повышается чувствительность грудных желез.

За 2 недели до начала менструации в организме начинается усиленная выработка эстрогенов (пролактина и прогестерона), подготавливающих женский организм к наступлению беременности, нормальному ее течению, грудному вскармливанию.

За две недели до менструации появляются первые легкие болевые ощущения. Их, а также изменения в грудных железах в виде небольшого увеличения и набухания сосков, которые начинаются за несколько дней до менструации, принято считать нормой.

За 10 дней до месячных нагрубание сосков и разрастание жировой клетчатки груди становится еще более выраженным, и боль может усилиться. Она может сопровождаться выделениями из сосков, если до месячных 7 дней. Позже (за 5 дней) болезненность молочных желез может распространиться в подмышечную впадину и на спину, вплоть до позвоночника.

Когда до месячных 4 дня, ПМС обнаруживается не только болью в грудных железах, но и нервными срывами, перепадами настроения и упадком сил. При этом болеть могут обе груди или только левая грудь (реакция сердечно-сосудистой системы на гормональные изменения).

За 2 дня до наступления менструации боль вызывает любое неосторожное прикосновение к груди. Кода появляются первые кровянистые выделения, боль уходит, если нет патологии.

Случается, что подготовка организма к месячным проходит бессимптомно, и неприятные ощущения могут появиться всего за 3 дня до их начала и исчезнуть с началом месячных.

Может ли боль быть признаком беременности

Если произошла задержка месячных, а тест отрицательный при наличии болезненности в грудных железах, это может служить признаком совершившегося зачатия (не всегда можно рассчитывать на достоверность тестирования). При наступлении беременности начинается быстрая перестройка организма, которая сопровождается не только усиленным выбросом гормонов.

В груди будущей матери увеличивается количество подкожной клетчатки, она вызывает задержку воды. Кроме того, увеличивается просвет кровеносных сосудов за счет усиленного кровенаполнения, начинают формироваться протоки молочных желез, это необходимо для нормальной выработки молока и выкармливания потомства. Разросшиеся ткани давят друг на друга, причиняя дискомфорт (появляется чувство распирания изнутри), затрудняется отток крови и лимфы. Негативные ощущения может усугублять тесное белье. 

Если боль сопровождается изменением цвета сосков, их нагрубанием, появлением пигментных пятен и мелких бугорков на ареоле, это является подтверждением наступившей беременности. Еще одно доказательство – начало выделения жидкости желтого цвета (молозива).

Как уменьшить болевые ощущения

Прежде всего, нужно правильно подобрать белье. Бюстгальтер должен быть свободным, не сдавливать грудь. Желательно, чтобы он был изготовлен в классическом варианте из плотной хлопчатобумажной ткани.

Он должен хорошо обхватывать грудь, но не врезаться в мягкие ткани.

Нужно выбрать такую модель, чтобы не только поддерживать грудь, но и немного приподнимать ее: тогда бюстгальтер сможет взять на себя вес грудных желез и снизить неприятные ощущения (это становится особенно важно, если грудь большого размера).

Уменьшить боль в грудных железах помогут следующие действия:

  1. Выполнение упражнений для тренировки грудных мышц за неделю до месячных. Это поможет держать в тонусе мышечную массу, ускорит кровообращение, повысит стрессоустойчивость.
  2. Уменьшение потребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, крепкого чая, черного шоколада). Большое количество кофеина в крови понижает болевой порог.
  3. Снижение количества соли в продуктах. Соль связывает воду и задерживает ее в жировой клетчатке, что приводит к высокой чувствительности груди.
  4. Отказ от продуктов, содержащих животные жиры. Это притормозит увеличение объема подкожной клетчатки.
  5. Включение в рацион питания свежих овощей и фруктов. Такая пища содержит природные антиоксиданты, они выводят свободные радикалы, повышающие чувствительность груди.
  6. Массаж. Он снимает боль за счет усиления кровообращения, его выполняют мягкими движениями, избегая надавливания.

Для процедуры лучше всего использовать детские массажные масла. Они обладают повышенной гипоаллергенностью, подходят для чувствительной и нежной кожи, если сильно болит грудь во время месячных.

Усиление болевых ощущений провоцирует недостаток физической активности. Следует пересмотреть режим дня, включив в него дополнительную нагрузку и прогулки на свежем воздухе. Эти меры помогут избавиться от застойных явлений в груди и послужат профилактикой заболеваний. Уменьшению боли также способствуют закаливающие процедуры, например контрастный душ и обливания ледяной водой.

Облегчить состояние, если грудь болит ужасно, помогут прохладные компрессы. Для этой цели хорошо подходят капустный лист, сок алоэ, свежий творог.

Возможны и патологические причины

Если грудь болит, не переставая, или же боль исчезла внезапно, а месячных нет, это должно стать поводом для беспокойства. Такие признаки наряду с наступившими скудными месячными могут быть вызваны заболеваниями. Патологии могут быть следующие:

  1. Воспалительные процессы. Инфекция вызывает увеличение железы, ее болезненность, иногда – покраснение.
  2. Внематочная беременность. Она обнаруживается на первом месяце беременности, сопровождается болью в животе, часто – кровотечениями, похожими на скудные месячные.
  3. Онкологические новообразования. Кроме болезненности, в груди обнаруживается уплотнение, которое хорошо прощупывается и не смещается при надавливании.
  4. Фиброзно-кистозная мастопатия. Под кожей образуются кисты и узелки, которые вызывают тупую боль, отдающую в область лопатки.

Иногда боль в грудных железах вызывает межреберная невралгия, которая появляется из-за сдавливания нервных окончаний, иннервирующих грудь. Вирусное заболевание опоясывающий лишай тоже может быть причиной боли, так как вирус вызывает избирательное поражение спинного мозга.

Необходимые обследования

Чтобы не пропустить начало болезни, нужно регулярно посещать гинеколога. В домашних условиях надо проводить самодиагностику. Для этого систематически прощупывают грудь на предмет обнаружения уплотнений. Делать это надо медленно и последовательно, не пропуская ни одного участка.

Специалист проведет внешний осмотр и пальпацию, при необходимости назначит следующие виды исследования:

  • УЗИ;
  • маммографию;
  • рентгенографию;
  • развернутый анализ крови;
  • анализ крови на гормоны.

Если в результате будут обнаружены патологические изменения, потребуется цитологическое исследование выделяющейся из сосков жидкости или содержимого образований в груди. Биопсия нужна для распознавания патологического процесса. Возможно, понадобится дополнительно проанализировать кровь для обнаружения онкомаркеров и провести ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение

Самолечением заниматься нельзя, это опасно, особенно в случае обнаружения новообразования в груди. Нужно исключить применение рецептов народной медицины и биодобавок без одобрения специалистов.

После постановки диагноза, если есть очаг воспаления с нагноением, то, вероятнее всего, последует госпитализация для хирургического вмешательства. Далее необходима комплексная восстановительная терапия:

  • устранение интоксикации;
  • предупреждение распространения инфекции с помощью антибиотиков;
  • укрепление защитных сил организма иммунномодулирующими препаратами.

Все лекарственные средства подбираются индивидуально с учетом особенностей заболевания и стадии болезни. По результатам анализов специалист может рекомендовать смену контрацептива, потому что боль в груди является одним из побочных действий некоторых препаратов.

Если не понадобится пребывание в стационаре, врач может назначить такие медикаменты:

  • болеутоляющие и противовоспалительные – Ибупрофен, Аспирин или Парацетамол, Диклофенак;
  • магнийсодержащие – Магне В6 или Магний хелат NSP;
  • седативные – настойка пустырника или валерианы, Глицин, Ново-пассит.

Медикаменты уменьшают болевые ощущения, позитивно сказываются на общем состоянии организма. Уместным будет употребление комплекса витаминов, разработанного для женского организма.

Если врач разрешит, можно воспользоваться маслом энотеры и токоферолом для компрессов, одновременно увеличив употребление витамина Е внутрь. Касторовое масло также приносит хороший результат, но при условии применения средства в течение долгого времени.

Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/bolevye-oshchushcheniya-i-zud/pochemu-bolyat-grudnye-zhelezy-pered-mesyachnymi.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Малышок
Когда уходят в отпуск по беременности и родам

Закрыть