Что такое Пэп у новорожденных

Пэп (перинатальная энцефалопатия) у новорожденных: что это такое, диагноз, группа риска, симптомы, лечение

Что такое Пэп у новорожденных

@mamochki_vdecrete_uralsk07

Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) – это диагноз, объединяющий большую группу разных по причине и проявлениям поражений головного мозга. Они развиваются в перинатальный период жизни ребенка: с 28 недели беременности по 8 день после рождения. Заболевание может протекать в разных формах тяжести, а лечение ПЭП у новорожденных требует индивидуального подхода.

Причины перинатальной энцефалопатии

Причины возникновения ПЭП у новорожденных бывают самые разные.

Факторы риска до беременности:

  • первая беременность, наступившая до 18 лет или после 30 лет;
  • медицинские аборты;
  • повторные выкидыши;
  • длительное бесплодие.

Факторы риска во время беременности:

  • болезни матери в период беременности (анемия, сахарный диабет, пороки сердца, болезни почек, острые вирусные заболевания, гипертоническая болезнь, хирургические операции, перенесенные во время беременности);
  • токсикозы;
  • стрессы;
  • угроза прерывания беременности;
  • курение, алкоголь, наркотики;
  • работа матери, связанная с вибрацией и радиацией; поднятие тяжестей;
  • употребление лекарственных препаратов;
  • внутриутробная инфекция;
  • многоводие;
  • многоплодие;
  • резус-конфликт матери и плода;
  • патологии плаценты;
  • недоношенная или переношенная беременность.

Факторы риска во время родов:

  • ранняя отслойка плаценты;
  • рождение близнецов;
  • кесарево сечение;
  • ягодичное предлежание плода;
  • несоответствие головки ребенка родовым каналам матери (узкий таз);
  • слишком быстрые (до 6 часов) или затянутые (более 24 часов) роды;
  • чрезмерная стимуляция родов медикаментами;
  • общий наркоз;
  • слабая родовая деятельность;
  • короткий потужной период;
  • родовые травмы;
  • обвитие, разрыв или выпадение пуповины;
  • вдыхание плодом околоплодных вод во время родов.

Факторы риска после рождения малыша:

  • инфекции гнойного характера;
  • гемолитическая болезнь новорожденного;
  • хирургические операции;
  • врожденные пороки развития.

Симптомы ПЭП

Симптоматика этого заболевания не менее разнообразна, чем причины его появления. Признаки ПЭП у новорожденных обычно зависят от участка и степени поражения головного мозга, возраста ребенка, причины возникновения и длительности воздействия повреждающего фактора.

Поэтому в медицине выделяют целый ряд клинических синдромов, сопровождающих перинатальную энцефалопатию в разные периоды ее протекания. Все сразу у одного ребенка они, конечно же, наблюдаться не могут. Как правило, обнаруживают один, ведущий, или несколько синдромов ПЭП.

Синдромы острого периода болезни

(до 1 месяца жизни ребенка):

  • Повышенная нервно-рефлекторная возбудимость – проявляется общим беспокойством ребенка, тремором ножек, ручек, подбородка, внезапными вздрагиваниями, плохим сном, продолжительным громким плачем. Встречается у новорожденных с легким повреждением мозга, в дальнейшем перетекает в церебрастенический синдром следующего, восстановительного, периода.
  • Общее угнетение ЦНС – наблюдается у детей с повреждением головного мозга средней тяжести. Характеризуется сниженными рефлексами, мышечным тонусом, двигательной активностью. У таких детей отмечается вялость, угнетение сознания разной степени выраженности.
  • Двигательные нарушения – проявляются снижением или повышением двигательной активности, изменением тонуса мышц, гиперкинезами (излишние, нецеленаправленные движения), нарушением координации. Невропатологи такие характеристики обычно называют гипертонусом или гипотонией.
  • Коматозный синдром – угнетение и потеря сознания. Наблюдается у новорожденных с обширными кровоизлияниями в черепную полость, отеками головного мозга вследствие родовой травмы и тяжелой асфиксии. Дети с такими проявлениями обычно направляются в отделение реанимации, подключаются к аппарату искусственного дыхания. Тяжелое состояние длится 10-15 дней и сопровождается отсутствием рефлексов сосания и глотания.
  • Судорожный – проявляется судорогами.
  • Гипертензионно-гидроцефальный синдром – появление в головном мозге излишней спинномозговой жидкости (ликвора), что приводит к высокому внутричерепному давлению. Проявляется беспокойным сном, частыми обильными срыгиваниями, монотонным плачем, запрокидыванием головы, выбуханием и сильной пульсацией родничка.

Синдромы восстановительного периода болезни

(после 1 месяца жизни до 1 года у доношенных детей и до 2 лет у недоношенных малышей):

  • Гипертензионно-гидроцефальный синдром.
  • Судорожный.
  • Двигательные нарушения.
  • Церебрастенический синдром – наблюдается при легкой форме поражения головного мозга. Характеризуется общим двигательным беспокойством на фоне нормального физического и психического развития ребенка, а также резкими переменами настроения, вздрагиваниями, нарушениями сна (поверхностный, беспокойный сон).
  • Задержка темпов развития (речевого, психического, двигательного).
  • Вегето-висцеральные расстройства – нарушения вегетативной нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов. Для этого синдрома характерны: срыгивания, поносы или запоры, кишечные колики, аритмия, тахикардия. А также: нарушения терморегуляции (холодные ручки, ножки, нос; беспричинные подъемы температуры), изменение цвета кожи (периодическое посинение или мраморность).

Третий период болезни

ее исход, для которого характерны:

  • Выздоровление.
  • Задержка психического, физического, речевого и двигательного развития ребенка.
  • Минимальная дисфункция мозга. Легкая энцефалопатия, протекающая на фоне умеренных проявлений астении, гипертензионно-гидроцефального синдрома, неврозоподобного состояния.

Сильные поражения ЦНС:

  • ДЦП;
  • эпилептический синдром;
  • умственная отсталость;
  • прогрессирующая гидроцефалия (водянка головного мозга).

Лечение ПЭП у новорожденных

Лечение детей с перинатальной энцефалопатией проводится комплексно и зависит от проявлений болезни и их степени выраженности. Основной курс лечения составляет врач-невропатолог. В частности, в терапию ПЭП входят:

  • Рациональное вскармливание.
  • Массаж (после 1 месяца жизни).
  • Физиотерапия.
  • Ортопедическая коррекция.
  • Занятия с логопедом (в старшем возрасте).

Медикаментозное лечение

Зависит от преобладающих синдромов:

  • в случае гипертензионно-гидроцефального – мочегонные средства;
  • при судорожном синдроме назначаются противосудорожные препараты;
  • витамины;
  • средства, улучшающие питание мозга;
  • лекарства, улучшающие кровообращение мозга.

Профилактику перинатальной энцефалопатии следует начинать задолго до родов, даже до самого зачатия ребенка. Ведь чем лучше здоровье и образ жизни будущей матери, тем крепче и здоровее родится малыш.

Источник: https://goodmummy.ru/diagnoz-i-lechenie-pep-u-novorozhdennyx.html

Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) у детей: что это такое, причины, симптомы и лечение

Что такое Пэп у новорожденных

Диагноз «перинатальная энцефалопатия» или сокр. ПЭП в последнее время ставится почти каждому второму малышу.

Родителей столь непонятные медицинские термины приводят в состояние тревоги и страха за своего ребенка.

Однако не следует паниковать. Во-первых, во многих случаях у родителей малыша отсутствуют реальные поводы для огорчений, ведь сплошь и рядом подобную проблему врачи диагностируют у ребенка абсолютно безосновательно. А во-вторых, перинатальная энцефалопатия, даже в том случае, когда она действительно подтверждена симптоматически, не относится к числу безысходных ситуаций, обреченных в своем разрешении на самые неблагоприятные последствия.

Организм ребенка обладает выдающимися способностями к излечению и восстановлению. Главное – создать малышу максимально комфортные условия существования с учетом особенностей его диагноза и обеспечить осуществление должного лечения.

Что такое перинатальная энцефалопатия?

Первоначально словосочетание «перинатальная энцефалопатия» возникло среди медицинских терминов в 1976 году. Сокращенно данный диагноз выглядит в виде аббревиатуры – ПЭП.

Развивается ПЭП в перинатальный период – то есть в период с начала 28-ой недели беременности по 7-ой день с момента рождения ребенка (включительно).

Диагноз перинатальной энцефалопатии свидетельствует о нарушениях работы центральной нервной системы и представляет собой некую собирательную единицу, объединяющую в себе целую массу самых разнообразных состояний, синдромов, симптомов и заболеваний плода или новорожденного.

Ниже в фото представлены дети с ПЭП

Причины ПЭП

Развивается состояние ПЭП в результате воздействия на еще не родившегося или новорожденного ребенка каких-либо неблагоприятных факторов во время вынашивания ребенка, во время родоразрешения или в первые дни после рождения. ​

Часто такие факторы не могут быть конкретизированы и выявлены с достаточной определенностью. Но чаще всего таким фактором является недостаточный приток кислорода к клеткам, тканям, органам развивающегося плода в утробе, ребенка во время родов или новорожденного. Одним словом, – гипоксия.

Предположить наличие ПЭП, гипоксии позволяет оценка только что родившегося ребенка по шкале Апгар.

Для постановки баллов по такой шкале врачи оценивают: дыхание, двигательная активность, рефлекторные процессы, крик малыша, цвет кожи и др.

Низкая оценка свидетельствует о возможности наличия неврологических поражений.

Хотя даже высокие баллы часто не являются достоверным доказательством отсутствия проблем из области неврологии: ПЭП, гипоксия. Случается, что симптомы обнаруживаются лишь в течение грудного возраста ребенка.

Факторы повышающий риск развития болезни

Обстоятельства, повышающие вероятность рождения ребенка с заболеванием следующие:

  • рождение ребенка женщиной, имеющей ряд наследственных и хронических заболеваний;
  • заболевания инфекционной природы у матери во время беременности (особенно опасны так называемые ТОЧ-инфекции);
  • неправильное неполноценное питание будущей мамы во время беременности;
  • наличие вредных привычек матери в течение беременности (курение, спиртные напитки, наркотические вещества);
  • алкоголизм, наркомания отца ребенка;
  • рождение ребенка женщиной, беременность для которой явилась ранней;
  • частое нахождение женщины, вынашивающей ребенка, в состоянии стресса;
  • тяжелые нагрузки будущей мамы;
  • патологии беременности (токсикозы, гестоз, угрозы выкидыша и др.);
  • патологии родовой деятельности (стремительные роды, слабая родовая деятельность);
  • родоразрешение посредством операции (кесарево сечение);
  • неправильное положение плода;
  • анатомические особенностями строения таза беременной;
  • обвитие плода пуповиной;
  • рождение ребенка раньше или позже срока;
  • гипоксия плода;
  • воздействие на беременную женщину негативных факторов окружающей среды (вдыхание газов, токсических веществ, вредность работы, передозировка лекарствами и др.).

Следует оговориться, что данный список является лишь примерным, поскольку нередко фактор, провоцирующий ПЭП, установить так и не удается.

Бывает, что у кажущихся здоровыми родителей рождается ребенок с существенными нарушениями функционирования центральной нервной системы, хотя и беременность протекала благополучно.

Симптомы перинатальной энцефалопатии по возрасту малыша

В целях своевременной постановки диагноза, родителям новорожденного ребенка следует быть крайне внимательными к таким проявлениям ребенка, как:

  • нарушение функций сосания груди;
  • слабый крик;
  • запрокидывание головы назад;
  • обильные, частые срыгивания, особенно в виде фонтана;
  • малоподвижность, вялость, отсутствие реакции на громкие неожиданные звуки;
  • выпучивание глаз при их одновременном опущении вниз, над радужной оболочкой заметна полоска белого цвета – синдром Грефе или синдром восходящего солнца;
  • неожиданные приступы плача ребенка во время сосания бутылочки или груди;
  • набухание родничка;
  • беспокойный сон, трудности в засыпании.

Когда малышу исполнилось 3 месяца, тревожным станет наличие следующих его проявлений:

  • скованность движений, трудности в сгибании и разгибании конечностей;
  • постоянное сжатие ручек в кулачки, разжимание требует усилий;
  • трудности в удерживании головки во время пребывания на животе;
  • тремор подбородка, ручек; вздрагивания, судороги, подергивания;
  • взгляд не сфокусирован;
  • ежемесячное увеличение окружности головы более чем на три сантиметра.

Тревожные симптомы 6 месяцев жизни:

  • отсутствие интереса к миру (к игрушкам, людям, обстановке);
  • безэмоциональность, неулыбчивость;
  • однообразие движений.

Тревожные симптомы восьми-девяти (8-9) месяцев жизни:

  • безэмоциональность полная или частичная;
  • отсутствие интереса к игре со взрослыми;
  • отсутствие навыков самостоятельного сидения;
  • активность только одной руки при хватании.

Тревожные симптомы к концу двенадцатого (12) месяца жизни:

  • стояние или хождение «на цыпочках»;
  • произношение мычащих звуков;
  • монотонный безэмоциональный плач;
  • основной способ игры заключается в разрушении, разбрасывании
  • непонимание простых просьб и фраз.

Тревожные симптомы к 3 годам жизни:

  • нарушение походки;
  • отсутствие должной координации движений;
  • отсутствие социально-бытовых навыков (одевание, застегивание, завязывание, хождение на горшок, использование кружки, ложки и др.).

Периоды развития ПЭП

Существует три периода развития заболевания:

  • острый (в течении первых 30 дней жизни);
  • период восстановления (со второго месяца жизни до года – для детей, родившихся в срок и со второго месяца жизни до двух лет – для детей, родившихся ранее срока);
  • период, когда судят об итогах, вот несколько вариантов итога:
    • выздоровление;
    • задержка развития;
    • вегетативно-висцеральные нарушения (нарушение функционирования каких-либо внутренних органов);
    • мозговая дисфункция (как следствие – чрезмерная активность, проблемы с концентрацией внимания и усидчивостью);
    • эпилепсия;
    • невротические реакции;
    • гидроцефалия головного мозга;
    • ДЦП (детский церебральный паралич).
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сколько ребенок должен набирать в весе

Способы диагностики

  • Нейросонография. Предоставляет возможность исследования внутренней структуры головного мозга, состояния тканей, выявления различных новообразований или лишней спинно-мозговой жидкости.
  • Электроэнцефалограмма. Позволяет получить данные о функциональной деятельности мозга, наличии патологических образований или дисфункций.
  • Электронейромиография. Позволяет осуществить проверку на наличие нервно-мышечных заболеваний.
  • Допплерография. Позволяет оценить характеристики кровотока в сосудах мозга.

Нечасто в детской неврологии применяются такие методы обследования как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Косвенно о наличии заболевания поможет судить осмотр врача-офтальмолога.

Поздние последствия заболевания

Последствия ПЭП могут проявиться значительно позже, чем в грудном возрасте. Так, дошкольники, у которых ранее не была верно диагностирована ПЭП или была недолеченна:

  • страдают задержкой речи, заиканием;
  • гиперактивность (СДВГ);
  • заторможенностью;
  • повышенной возбудимостью;
  • раздражительностью;
  • бессонница;
  • приступами ярости, агрессии и истерики.

В школьные годы у таких детей могут появиться:

  • боли в голове;
  • нарушения письма, чтения, концентрации внимания;
  • быстрая утомляемость;
  • неусидчивость;
  • низкий уровень развития мышления, памяти, и, как следствие, плохая успеваемость.

Лечение

В период острого течения болезни новорожденным с патологиями высокой или средней тяжести показано стационарное лечение, новорожденным с легким течением болезни показано лечение в домашних условиях.

Важное значение в лечении ПЭП приобретает психологическая установка взрослых, окружающих малыша.

В доме должна торжествовать исключительно доброжелательная обстановка, полная любви и заботы о малыше. Это крайне важно для младенца с симптомами ПЭП. Часто в качестве методов лечения применяются:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массажи;
  • ванны с морской солью или с лекарственными настоями и отварами (хвоя, орегано, череда, ромашка, овес).

Врачи рекомендуют принимать травы и лекарства («Ново-Пассит», «Элькар», «Глицин») с седативным действием, витаминные, укрепляющие сиропы. Также популярностью среди врачей пользуются препараты, активизирующие мозговое кровообращение:

  • «Гопантеновая кислота»
  • «Пирацетам»
  • «Винпоцетин»
  • «Актовегин»
  • «Пиритинол».

Большим эффектом характеризуется гомеопатическое, остеопатическое лечение.

При синдроме повышенного внутричерепного давления применяются средства с мочегонным эффектом («Ацетазоламид» совместно с «Аспаркамом»), рекомендовано несколько приподнимать головку малыша, когда он лежит (подложить специальную ортопедическую подушку, подложить что-то под матрас).

При симптомах эпилепсии применяются противосудорожные средства. Тяжелые формы течения болезни требуют оперативного вмешательства.

Прогноз на выздоровление

Таким образом, постановка рассматриваемого диагноза не является приговором, при раннем диагностировании и лечении прогноз достаточно благоприятный.

Во многих случаях получается достичь полного выздоровления. Однако следует помнить, что, даже после исчезновения симптомов заболевания, следует сохранять бдительность, регулярно посещая врача–невролога.

записи по теме

Интересное

   

Источник: https://tvojajbolit.ru/pediatriya/perinatalnaya-entsefalopatiya-pep-u-detey-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Перинатальная энцефалопатия у новорожденных

Что такое Пэп у новорожденных

[artlabel id=»5177″]

Если ребенок получает травму головного мозга, или асфиксию, это фиксируется в обменной карте, и впоследствии крохе ставят диагноз «ПЭП» или «ПП ЦНС».

  • ПП ЦНС — это перинатальное (от лат. peri — «около, вблизи» и natalis — «родиться») поражение центральной нервной системы (то есть головного мозга).
  • ПЭП расшифровывается как «перинатальная энцефалопатия». Это поражение ЦНС, произошедшее в родах или в процессе беременности из-за кислородного голодания плода.

К ПЭП относятся повреждения головного мозга, возникающие в промежуток времени от 28-й недели беременности до 7-го дня жизни В первые дни жизни сложно определить, какая именно патология мозга у малыша, а потому все нарушения со стороны головного мозга и назвали ПЭП. Проявления этого диагноза многолики.

Фиксируют первые проявления ПЭП. Это поздний, слабый или болезненный крик новорожденного, длительная синюшность, плохая терморегуляция, измененное сердцебиение, отсутствие сосательного рефлекса, нарушенный сон, измененная двигательная активность. Такие детишки помещаются в отделение патологии новорожденных под контроль неонатологов.

Если у ребенка наблюдается постоянная плаксивость или угнетение, частые срыгивания, вплоть до рвоты «фонтаном», вздрагивания или вскидывания рук и ног, плохой ночной (частые пробуждения, беспокойный поверхностный сон) и дневной сон (малыш мало спит днем), трудности с засыпанием (долгое укачивание на руках), выпучивание глаз, неадекватные реакции на звук, свет, повышенная потребность в сосании (ребенок «висит на груди» или постоянно требует пустышку), необходимо встать на учет к неврологу в поликлинике по месту жительства.

Период обострения

1. Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости говорит о легкой степени поражения мозга и проявляется постоянным двигательным возбуждением малыша: сон крохи беспокойный, дитя трудно засыпает, слишком долго бодрствует (что не характерно для новорожденных). Кроха часто беспричинно плачет, вздрагивает, конечности и подбородок подергиваются. Рефлексы повышены, у ребенка высокая судорожная готовность (то есть при повышении температуры, например легко могут развиться судороги).

2. Судорожный (эпилептический) синдром может проявляться как сразу после рождения, так и позже, на фоне инфекции. У детей первого года жизни распознать его не так просто, ведь он может проявляться не только судорогами, но и кратковременной остановкой дыхания (апноэ), автоматическими жевательными движениями, мелким дрожанием конечностей, вздрагиванием, подергиванием, напряжением и сгибанием-разгибанием рук и ног, икотой, срыгиванием.

3. Гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС) объединяет два понятия — гидроцефалию (лишняя жидкость, скопившаяся в желудочках мозга) и гипертензию — повышение внутричерепного давления. ГГС возникает из-за нарушения оттока спинномозговой жидкости и его обратного всасывания, в результате чего ликвор начинает скапливаться в желудочках мозга, расширяя их. Вены переполняются кровью, большой родничок увеличивается в размерах, выбухает, пульсирует.

Признаки гипертензионногидроцефального синдрома: дети первого года жизни вялые, слабые, плохо сосут и быстро устают, пронзительно плачут, их часто рвет «фонтаном». В конечностях (особенно в ногах) повышается мышечный тонус, часто бывают судороги. У малыша возможно косоглазие, асимметрия и отвисание нижней челюсти, асимметрия мимической мускулатуры.

У детей старше года (с закрытыми родничками) внутричерепная гипертензия проявляется сильными, приступообразными головными болями, чаще по утрам, с рвотой, не приносящей облегчения.

Малыши становятся метеочувствительными, реагируют на перемены погоды, магнитные бури, требуют, чтобы их держали на руках в вертикальном положении (это улучшает отток ликвора и облегчает головную боль).

4. Синдром угнетения ЦНС сложно не заметить. Ребенок вялый, заторможенный, много спит, рефлексы новорожденных угнетены или вообще не выявляются. Мышечный тонус снижен до атонии, возможны косоглазие, асимметрия лица и туловища.

Зрачки сужены, реакция на свет незначительная или отсутствует вовсе, «плавающие» движения глазных яблок, нет реакции на болевые раздражители. Дыхание аритмичное, с частыми апноэ (остановками), сердечко бьется редко (брадикардия).

Данный синдром характеризует течение острого периода перинатальной энцефалопатии и к концу первого месяца жизни обычно исчезает, но может явиться предвестником отека мозга и развития коматозного синдрома.

5. Коматозный синдром — тяжелое состояние. У детишек нет реакции на болевые раздражители, движения глазных яблок «плавающие», рефлексы угнетены (в том числе рефлексы сосания и глотания); угнетены и все жизненно важные функции: дыхание, сердечная деятельность.

Первые месяцы жизни

1. Синдром двигательных расстройств выявляется с первых недель жизни. С рождения может наблюдаться нарушение мышечного тонуса (снижение или повышение), выявляться его асимметрия, отмечается снижение или чрезмерное усиление спонтанной двигательной активности. К месячному возрасту ребенок недостаточно фиксирует взгляд, не реагирует на мамин голос. В 2—3 месяца отсутствует «комплекс оживления», кроха не гулит и не улыбается.

К полугоду такие малыши недостаточно активно интересуются игрушками и окружающим миром, плохо владеют своими руками, мало гулят. Если вовремя принять меры, то в 4—5 месяцев как бы «скачком» малыш начинает нагонять сверстников, причем психическое развитие опережает моторное. Появляются эмоциональная реакция на окружающих, интерес к игрушкам.

Двигательные функции начинают активно компенсироваться после 6—7 месяцев и, как правило, восстанавливаются к полутора годам.

2. Синдром вегетовисцральных дисфункций проявляется после первого месяца жизни. Это — нарушения сердечного и дыхательного ритма, терморегуляции, изменение окраски и температуры кожных покровов, «мраморность» или синюшность конечностей, нарушение мышечного тонуса, нарушение функций желудочно-кишечного тракта (нарушение прибавки массы тела, дисбактериоз, энтероколит, диарея, запор, срыгивание «фонтаном»).

Куда идти на обследование

Диагноз «ПЭП» обычно ставится на основании клинических проявлений и особенностей течения беременности и родов. А вот уточнить характер и степень поражения головного мозга можно с помощью дополнительных методов исследований.

  • Нейросонография (НСГ) — УЗИ головного мозга. Пока у крохи не закрылся большой родничок, НСГ — основной метод, позволяющий выявить внутричерепные поражения мозга.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) относятся к рентгеновским исследованиям и дают картинку среза мозга на любом уровне и в любой проекции. Но из-за необходимости применения наркоза методы редко используют у младенцев, ведь эта процедура требует полной неподвижности пациента.
  • Допплерография оценивает величину кровотока в сосудах мозга.
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) исследует биотоки головного мозга и применяется для выявления нарушений ритма активности мозга и в том случае, если малыш долго не начинает говорить. По данным ЭЭГ можно судить о степени задержки возрастного развития мозга, наличии межполушарных асимметрий, эпилептической активности, ее очагов в различных отделах мозга.
  • Эхоэнцефалография — (ЭХО-ЭГ) — метод УЗ-диагностики, определяющий смещение срединных структур головного мозга. Применяется при подозрении на внутричерепное кровоизлияние.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) — незаменимый метод в диагностике врожденных и приобретенных нервномышечных заболеваний.
  • мониторинг позволяет оценить спонтанную двигательную активность у ребенка.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) определяет интенсивность обмена веществ в тканях и мозговой кровоток.
  • При патологии ЦНС обязателен осмотр окулистом глазного дна. Выявляемые изменения помогают оценить степень выраженности внутричерепной гипертензии у малыша и состояние зрительных нервов. Как помочь?

Восстанавливайся, малыш!

Лечение назначают посиндромно. У большинства детей с легкими проявлениями удается ограничиться подбором индивидуального режима, педагогической коррекцией, массажем, лечебной физкультурой, применением физиотерапии. Из медикаментозных методов чаще используют седативные и гомеопатические препараты, фитотерапию (настои и отвары успокоительных трав).

  • При выраженных двигательных нарушениях основное внимание уделяется массажу, лечебной физкультуре, физиотерапии. Лекарственная терапия зависит от ведущего синдрома: при мышечной гипотонии, парезах назначают препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу, при повышенном тонусе применяют средства для его снижения. Используются различные варианты введения препаратов, включая электрофорез.
  • При гипертензионно-гидроцефальном синдроме учитывается степень выраженности гипертензии. При повышенном внутричерепном давлении рекомендуется приподнять головной конец кроватки на 20—30°, подложив что-либо под ножки кроватки или под матрас. Лекарства назначаются только врачом, эффективность оценивается по клиническим проявлениям и данным НСГ. В легких случаях ограничиваются фитопрепаратами (отвары хвоща, толокнянки и др.). При более тяжелых случаях назначается курс дегидратационной терапии (дегидратация — обезвоживание) мочегонными средствами. Чтобы компенсировать потери калия при усиленном мочеотделении, дают и препараты, содержащие калий.
  • Подбор препаратов детям с эпилептическим синдромом зависит от формы заболевания. Прием противосудорожных препаратов определяется врачом. Смена лекарств осуществляется постепенно под контролем ЭЭГ. Резкая самопроизвольная отмена препаратов может спровоцировать учащение приступов. Массаж и физиотерапия детям с эпилептическим синдромом противопоказаны!
  • При синдроме задержки психомоторного развития наряду с немедикаментозными методами лечения применяются препараты, активирующие мозговую деятельность, улучшающие мозговой кровоток, способствующие образованию новых связей между нервными клетками. В каждом случае схема медикаментозного лечения подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптоматики и индивидуальной переносимости.

Практически при всех синдромах ПЭП малышам назначают витамины группы В, которые могут применяться внутрь, внутримышечно и при электрофорезе.

Будьте внимательны

Будьте чутки и внимательны к своим малышам! В первую очередь, именно ваше осмысленное участие в жизни детей – это основа их дальнейшего благополучия. Не залечивайте их от «предполагаемых болезней», но если вас что-то тревожит и заботит, найдите возможность получить независимую консультацию квалифицированного специалиста.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/infant/chto-takoe-perinatalnaya-entsefalopatiya/

Что такое ПЭП у новорожденных?

ПЭП у новорожденных — достаточно распространенное явление. Половине из впервые осмотренных невропатологом детей ставят этот диагноз. ПЭП, или перинатальная энцефалопатия — это врожденная патология, возникшая у ребенка еще в период беременности матери или в момент родов. Она связана с нарушением деятельности мозга.

Проявляется заболевание лишь в период младенчества некоторыми психомоторными признаками. У каждого ребенка оно выражается по-разному. Высокий риск клинических осложнений существует, если болезнь игнорировать. Сильно поврежденный мозг при ПЭП может стать причиной развития эпилепсии и других непоправимых психических и нервных заболеваний.

Как выявить заболевание?

ПЭП возникает по причине ограниченности доступа кислорода в головной мозг ребенка — кислородного голодания. Такое заболевание может быть следствием недостаточного кровоснабжения при ишемии (закупорки кровеносных сосудов). Мозг новорожденного может быть поврежден и во время родов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Можно ли заболеть после прививки от гриппа

Термин ПЭП объединяет в себе массу нервных расстройств. При каждом из них проявляются различные признаки и симптомы. Для заболевания характерны сбои в нервной системе.

Симптомы ПЭП у каждого ребенка индивидуальны, но к основным относятся следующие:

  • двигательные расстройства;
  • повышенная нервная возбудимость (гиперактивность, плохой сон, нервный тик);
  • малоподвижность, слабый сосательный и глотательный рефлекс;
  • увеличен родничок и сама голова грудничка;
  • судороги, дрожания, непроизвольные движения челюстью, икота;
  • повышенное слюноиспускание, обильное срыгивание.

Если у новорожденного малыша систематически проявляется хотя бы один симптом, постарайтесь незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Диагностика болезни

Диагноз ПЭП чаще всего ставит педиатр при первом медосмотре малыша. Если роды были тяжелыми, даже здоровому новорожденному могут приписать болезнь для перестраховки. Но это не значит, что нужно относиться к болезни легкомысленно. За тремя буквами могут скрываться опаснейшие последствия.

Для подтверждения диагноза, помимо жалоб мамы, необходимо обследование организма новорожденного.

Сначала ребенка осматривает невропатолог. В зависимости от того, какие у малыша проявления и признаки заболевания, он назначает аппаратное диагностирование.

Новорожденного могут осматривать методами нейросоннографии, эхоэнцефалографии, электроэнцефалографии, доплерографии, томографии головного мозга. Современная аппаратура помогает обнаружить причины заболевания, и распознать особенности повреждения ткани мозга. Благодаря осмотру, врачи увидят структуру головного мозга, плотность серого вещества, обнаружат проблемные места на артериях при ишемии.

В зависимости от причины ПЭП, а так же от формы течения болезни, невролог назначает определенное индивидуальное лечение.

Лечение патологии

Успех и эффективность борьбы с заболеванием будет зависть от того, насколько сильно повреждены участки головного мозга. Лечить заболевание нужно незамедлительно, как только подтвердится диагноз, поскольку риск развития осложнений значительно возрастает.

Обычное течение ПЭП происходит в три этапа:

  • острый период — в первый месяц жизни малыша;
  • восстановительный период — с первого месяца жизни до 1 года (у семимесячных — до 2 лет);
  • итог ПЭП.

Своевременно обнаруженную болезнь, протекающую при некритичном повреждении головного мозга, можно вылечить.

В первый месяц заболевания новорожденным достаточно хорошо помогают лекарственные препараты.Так, для улучшения кровообращения мозга назначают Пирацетам, Актовегин. Противосудорожные препараты назначают при эпилептическом синдроме. Препараты Пантогам, Ноотропил, Кортексин назначают при нарушениях психомоторного развития.

На втором этапе назначают физпроцедуры, лечебную физкультуру, массаж, плавание. Данные процедуры должны проходить под наблюдением специалистов. В целях лечения так же назначают солевые или травяные ванночки.

Самым эффективным из этих способов лечения считают специальный массаж.

Рефлексомассаж — это способ воздействия на активные точки. Выполнять процедуру должен опытный, специально обученный массажист. За тем, как он делает массаж, могут наблюдать родители. Более того, можно научиться у него делать это правильно.

Кроме того, очень полезно плаванье в раннем возрасте. Новорожденный во время этого развивает свои мышцы и рефлексы. В таком возрасте можно, даже нужно, учить нырять. Вода обладает свойством массирования тела ребенка посредством равномерного давления — бароэффекта, что благоприятно влияет на общее состояние организма. Плавание нормализует внутричерепное и артериальное давление, положительно влияет на работу кишечника, дыхательных органов.

По истечении срока лечения многие новорожденные полностью выздоравливают. Для того чтобы итог был именно таким, заболевание нужно обнаружить своевременно и как можно скорее начать лечение.

Иногда у детей, перенесших заболевание, наблюдаются затруднения в обучении, общении. Они бывают заторможены или гиперактивны. У детей могут проявиться задержки развития, рассеянность. Такое чаще всего случается при неправильном лечении.

При несвоевременном лечении и при значительных повреждениях мозга даже квалифицированные специалисты не всегда в силах избавить ребенка от осложнений. К сожалению, медицина не всегда приводит к исцелению, и здоровью ребенка могут угрожать психические заболевания различной степени тяжести. ПЭП готов перерасти в эпилепсию, гидроцефалию, нервозы, ДЦП. Заболевание также может стать причиной физической и умственной отсталости: заторможенного развития речи, психики.

Вероятность ошибочного диагноза

Как уже было сказано, иногда ПЭП ставят для подстраховки совершенно здоровому ребенку. Если ставят диагноз почти половине новорожденных, то в действительности больными оказывается лишь десятая доля из них.

Гипердиагностика заболевания зачастую связана с нарушением процедуры осмотра невропатологом или с ошибочной оценкой некоторых явлений формирующегося детского организма.

Как правило, даже взрослому человеку иногда холодно находиться без одежды перед врачами. Дрожание малыша может быть вызвано температурой в помещении, а не предрасположенностью к нервному тику.

Когда ребенок хочет спать, то это может показаться сниженной активностью, отсутствием реакции на внешнюю среду. И наоборот, во время бодрствования ребенок очень подвижен, что может вызвать мнение о повышенной активности. Таким образом, у одного и того же малыша при осмотре в разное время, могут наблюдать полярные состояния (гиперактивность и заторможенность).

Часто диагноз ставят ложно при плаче малыша. ПЭП может быть вызван излишней нервной чувствительностью. Но детский плач не всегда является признаком болезни: иногда это лишь стечение обстоятельств. Внешние раздражители при постановке диагноза не учитывают.

Различные нарушения можно объяснить несформированностью младенческого организма. Иногда обильное срыгивание — это лишь проявление несформированности пищеварительной системы, что нормально для ребенка младше трех лет, особенно для новорожденного. Симптом плохого сна тоже не исключение для ритма жизнедеятельность младенца: новорожденные спят чутко. Нельзя не учитывать и фактор психологического типа ребенка. Флегматик — не заторможенный и отсталый, а холерик — не гиперактивный больной.

Мать должна понимать, что ребенок — не робот. Он вполне может проявлять поведение, которое покажется симптоматичным. Не нужно накручивать себя, что диагноз верен на все 100%. Малыша стоит не только хорошо осмотреть в комфортных для него условиях, но и провести качественную диагностику при помощи современной медицинской аппаратуры.

Однако и здесь могут быть ошибки. За основу берут норму взрослого человека или ребенка старше, чем новорожденный. Между тем, младенец еще не сформировался: у него могут быть отклонения в сравнении с полноценным человеком.

Повышенная статистика ложного диагностирования — не повод отказываться от помощи квалифицированного невропатолога. Даже если диагноз был поставлен ребенку ошибочно, в медицине еще не было случаев нанесения вреда здоровью при лечении ПЭП. Все дети только положительно реагировали на препараты и процедуры. Для здорового ребенка не будет неприятных последствий.

Источник: http://okarapuzah.ru/zdorove-krohi/pep-u-novorozhdennyx.html

Диагноз у новорожденного ребёнка —перинатальная энцефалопатия ПЭП — что это — Здоровье

[artlabel id=»5177″]

Если ребенок получает травму головного мозга, или асфиксию, это фиксируется в обменной карте, и впоследствии крохе ставят диагноз «ПЭП» или «ПП ЦНС».

  • ПП ЦНС — это перинатальное (от лат. peri — «около, вблизи» и natalis — «родиться») поражение центральной нервной системы (то есть головного мозга).
  • ПЭП расшифровывается как «перинатальная энцефалопатия». Это поражение ЦНС, произошедшее в родах или в процессе беременности из-за кислородного голодания плода.

К ПЭП относятся повреждения головного мозга, возникающие в промежуток времени от 28-й недели беременности до 7-го дня жизни В первые дни жизни сложно определить, какая именно патология мозга у малыша, а потому все нарушения со стороны головного мозга и назвали ПЭП. Проявления этого диагноза многолики.

Фиксируют первые проявления ПЭП. Это поздний, слабый или болезненный крик новорожденного, длительная синюшность, плохая терморегуляция, измененное сердцебиение, отсутствие сосательного рефлекса, нарушенный сон, измененная двигательная активность. Такие детишки помещаются в отделение патологии новорожденных под контроль неонатологов.

Если у ребенка наблюдается постоянная плаксивость или угнетение, частые срыгивания, вплоть до рвоты «фонтаном», вздрагивания или вскидывания рук и ног, плохой ночной (частые пробуждения, беспокойный поверхностный сон) и дневной сон (малыш мало спит днем), трудности с засыпанием (долгое укачивание на руках), выпучивание глаз, неадекватные реакции на звук, свет, повышенная потребность в сосании (ребенок «висит на груди» или постоянно требует пустышку), необходимо встать на учет к неврологу в поликлинике по месту жительства.

Пэп у новорожденных: что это такое и как лечить

ПЭП у новорожденных — что это такое?

Все чаще в современной медицине при осмотре в родильном доме или при обращении в детские поликлиники встречается у новорожденных деток диагноз — перинатальная энцефалопатия, сокращенно ПЭП. Что же кроется за этим непонятным словосочетанием? Насколько это опасно и отчего возникает ПЭП у младенцев? Именно в этом и стоит разобраться.

Пэп – что это такое?

Перинатальная энцефалопатия – достаточно часто встречающийся диагноз у новорожденных, который включает в себя всевозможные отклонения в структуре и функциях головного мозга, повышением нервно-рефлекторной возбудимости.

Предпосылки

Предпосылками для установления такого диагноза могут являться различные факторы. Во-первых, учитываются личные показатели будущей мамы:

  • возрастной период;
  • наличие вредных привычек;
  • экологические показатели местности проживания;
  • наследственность;
  • заболевания на генном уровне;
  • различные инфекции, в особенности передающиеся половым путем и многие другие.

Далее рассматривается период беременности и родов, если у матери наблюдались сильный токсикоз, анемия, слабость родовой деятельности, продолжительный безводный период, длительное медикаментозное лечение, обвитие плода пуповиной, если диагностируется незрелость или недоношенность ребенка и так далее. В совокупности все эти факторы имеют свойство вызывать гипоксию плода (нехватка кислорода, продолжительное или кратковременное кислородное голодание), и как следствие неправильное функционирование центральной нервной системы.

Что характеризует наличие ПЭП у новорожденных?

Итак, малыш появился на свет. Что же характеризует наличие ПЭП у новорожденных? В первую очередь при осмотре малыша врач проверяет, нет ли отклонений в реакции, правильно ли срабатывают рефлексы новорожденного. Если наблюдаются хоть малейшие нарушения, то запись с диагнозом ПЭП уже может появиться в медицинской карточке.

В последующем на наличие ПЭП могут указывать вялость или наоборот сильная возбудимость малыша, сильный плач, частое срыгивание, не устанавливается стул или возникают запоры, трудности со сном, тревожность и многое другое.

Наиболее сложными последствиями могут выступать детский церебральный паралич, гидроцефалия, эпилепсия, вегетативная дисфункция.

Лечение перинатальной энцефалопатии

Врачи, при первом же диагностировании перинатальной энцефалопатии у ребенка, принимают ряд комплексных мер, направленных на быстрое излечение. Но при затянувшейся болезни переходят на прием определенных медикаментов, витаминов, занятие физиотерапией, лечебно-физкультурной гимнастикой, массажем.

Родители, со своим малышом, могут обратиться и к гомеопатам, которые хорошо себя зарекомендовали в лечении неврологических отклонений. И конечно, все эти действия проводятся под постоянным наблюдением врачей-специалистов в этой области и при регулярных обследованиях, которые будут отображать улучшения или ухудшения состояния ребенка.

Стоит проконсультироваться у нескольких специалистов при возникновении спорных вопросов, так как нередко при диагнозе ПЭП имеет место «гипердиагностика», когда врачи проводят осмотр, не учитывая внешние и внутренние обстоятельства.

В холодном помещении малыш может чувствовать себя скованно и быть малоподвижным, в сонном состоянии – вялым и плаксивым, при испуге или сильном шуме у малыша может нарушиться сон, стать более беспокойным, что может негативно сказаться на результатах обследования, но никак не повлиять на его правильное развитие.

Главное в таком деле, не поддаваться панике и не опускать руки. При правильном лечении, заботе и любви малыш сможет быстро пойти на поправку.

Источник: http://DobrZdrav.ru/perinatalnaya-entsefalopatiya/

Перинатальная энцефалопатия у детей: что это такое, признаки ПЭП новорожденных и лечение заболевания — Живем без алкоголя

ПЭП – это тяжелое заболевание, но его осложнения поддаются лечению при правильно поставленном диагнозе. Перинатальная энцефалопатия у детей – что это такое – часто интересует родителей еще до родов. Если узнать о патологии до предстоящего рождения ребенка, то можно будет распознать симптоматику на начальной стадии, без развития осложнений.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Какие вакцины от ветрянки

Что это за болезнь?

В медицинской литературе есть установленное определение такой патологии, как ПЭП, — поражение головного мозга разного происхождения, возникающее в период с 28 недели вынашивания. Если маленький пациент родился доношенным, то диагноз могут поставить только до 7 суток его жизни. Если же малыш недоношенный, то этот срок увеличивается до 28 дней.

На тип перинатальной энцефалопатии влияют механизмы ее развития. Считается, что до 5% детей появляются с признаками энцефалопатии. Однако часто симптомы заболевания проходят бесследно, не причиняя дискомфорта малышу по мере взросления. В других случаях удается добиться устойчивой ремиссии после своевременной терапии.

Причины патологии

Самая распространенная причина заболевания – влияние внешних факторов на мать во время беременности.

К ним относят:

  • острый инфекционный процесс или хронические болезни, которые во время вынашивания детей обострились;
  • проблемы во время родового процесса – травмы или нарушения хода плода по путям, в том числе переломы и атипичное положение плода;
  • резкие смены питания, либо острый дефицит питательных, минеральных веществ, в том числе в период грудного вскармливания;
  • острые ранние и поздние токсикозы;
  • слишком молодой или старый организм матери;
  • наследственные генетические отклонения и пороки метаболизма;
  • постоянная угроза выкидыша вплоть до 6-7 месяца;
  • плохая экологическая обстановка в области проживания женщины: выхлопные газы, специфическое производство с обилием токсинов, выбрасываемых в воздух, плохая вода, промышленные отходы и неблагоприятное влияние на организм матери на работе;
  • врожденные пороки развития, либо сильная недоношенность;
  • вредные привычки родителей до беременности и во время нее: курение, употребление алкоголя, избыток кофеина или наркотических веществ.

Неблагоприятных факторов, стимулирующих перинатальную энцефалопатию у детей, существует более 6-7 общих групп. Заботиться о здоровье детей нужно за много месяцев до наступления зачатия.

Виды перинатальной энцефалопатии и факторы

Существует не менее 7 видов энцефалопатий, распространенных у новорожденных детей:

  1. Резидуальная форма. Диагноз ставят, если новорожденный получил инфекционные или воспалительные болезни в результате получения травм в процессе рождения. На фоне этих факторов может развиться недостаток кровообращения, который впоследствии скажется на умственном развитии и психическом здоровье.
  2. Дисциркуляторная форма. Ткани мозга не получают достаточного количества крови и кислорода, что вызвано остеохондрозом, гидроцефалией, гипертонией или высоким черепным давлением.
  3. Ишемическая форма. Возникает из-за дистрофических изменений в определенных местах мозга. Причина ишемии – употребление алкоголя и никотина во время беременности, а также постоянные стрессы и переживания.
  4. Лучевая форма. Появляется после воздействия радиации на женщину или ребенка.
  5. Токсическая форма. Развивается после отравления ядовитыми различными опасными компонентами. Также может возникнуть в результате алкогольной интоксикации.
  6. Гипоксическая. Появляется при нехватке кислорода в крови. Может стать следствием асфиксии во время родовой деятельности.
  7. Смешанная форма. Появляется множество симптомов, а в последующем и жалоб у ребенка.

Также для перинатальной энцефалопатии характерны некоторые синдромы. Они развиваются как после рождения, так и у взрослых людей.

Синдромы на фоне перинатальной энцефалопатии

Синдромы энцефалопатии связаны с определенной клинической картиной и симптомами.

Так, гипертензионно-гидроцефальный синдром предполагает сильное скопление мозговой жидкости в определенных отделах органа, что усиливает давление и вызывает отек.

При этом же состоянии перинатальная энцефалопатия у детей вызывает нарушение сна, усиленную пульсацию родничка, плач. Определить синдром можно по увеличению головы и выпуклому родничку.

Синдром гипервозбудимости — сопровождается нарушениями сна, плачем, частыми движениями. Наблюдается повышенный мышечный тонус, низкий порог судорожной готовности.

Судорожный синдром – одно из самых опасных осложнений перинатальной энцефалопатии у новорожденных, известное как эпилепсия. Для него характерны вздрагивания, выраженные судороги и непроизвольные движения. Проявляется в форме приступов или легких припадков.

Коматозный синдром – сильное понижение активности и вялое состояние, практически предобморочное. У детей угнетаются функции сознания, пропадают рефлексы сосания и глотания.

Вегето-висцеральная дисфункция сопровождается повышенной возбудимостью, срыгиваниями до и после еды, а также вне зависимости от приема пищи. Новорожденный страдает от энтеритов, поносов и запоров. В большинстве случаев у маленького пациента наблюдаются изменения в кожных покровах.

Синдром нарушений двигательных функций – влияет на тонус и общее развитие детей. Перинатальная энцефалопатия с таким осложнением приводит к трудностям с овладением речевыми навыками.

Детский церебральный паралич – сложное невралгическое нарушение, приводящее к поражению конечностей, торможению развития, снижению зрения. Также у детей наблюдаются проблемы с мелкой моторикой. Многие малыши сильно отстают в развитии, у них ухудшается адаптация в обществе, снижается способность к обучению.

Синдром гиперактивности – малыш теряет способность нормально концентрироваться. Со временем это вытекает в настоящую проблему, так как малыш не может нормально обучаться и чем-либо заниматься.

Шкала АПГАР для определения степени ПЭП

Перинатальная энцефалопатия у детей, что это такое с точки зрения силы проявления симптомов, определяет шкала АПГАР. От тяжести патологии зависит количество дополнительных расстройств и нарушений. Для определения тяжести ПЭП оценивают состояние новорожденного.

СтепеньПризнаки
До 6-7 баллов – легкая форма У малыша наблюдается повышенная рефлекторная возбудимость. Если плод недоношенный, он попадает в группу риска по развитию судорог и эпилепсии
От 4 до 6 баллов – средняя степень У малышей ухудшается работа ЦНС, появляется гидроцефальный синдром с повышенным давлением
От 1 до 4 баллов – тяжелая форма болезни Сопровождается тяжелыми нарушениями сознания, комой и предкоматозными состояниями

Перинатальной энцефалопатии у детей отводится до 60% всех неврологических расстройств после рождения.

Признаки энцефалопатии

Симптомы перинатальной патологии акушерам и педиатрам удается распознать практически безошибочно. Если же диагноза нет, но женщина замечает нарушения у новорожденного, можно постараться определить заболевание и намекнуть врачам на повторную диагностику:

  • у малыша заметен повышенный тонус мышц, либо чрезмерная слабость;
  • слишком сильные реакции на свет и звук, либо ее полное отсутствие;
  • слишком слабый или поздний крик после рождения;
  • аритмия, тахикардия и другие патологии сердца в момент рождения;
  • произвольные вздрагивания;
  • отсутствие рефлексов глотания, сосания;
  • нервозность, постоянное беспокойство без причины;
  • постоянный плач, надрывный, не проходящий в течение длительного времени;
  • косоглазие или другие поражения нервов зрения;
  • запрокидывание головы, обусловленное слабостью мышц;
  • проблемы со сном: постоянные пробуждения, трудности при засыпании;
  • рвота, срыгивание, расстройства пищеварения, которые могут быть не связаны с приемом пищи.

Парадокс перинатальной энцефалопатии у детей состоит в том, что обнаружить ее на начальных этапах очень легко, но многие врачи упускают этот момент из-за невнимательности. При этом, лечение болезни у новорожденных намного легче. Если ПЭП обнаружена в старшем возрасте, для терапии требуется больше усилий.

Симптомы у детей старшего возраста

Заподозрить патологию у детей от 2-3 лет можно по следующим признакам:

  • пассивность, отсутствие инициативы, апатия;
  • расстройства памяти, внимания, восприятия;
  • постоянная депрессия, нежелание играть, угнетенность и плохое настроение, в том числе: отсутствие аппетита, утомляемость, слабость, плаксивость и плохой сон;
  • ВСД, сопровождаемая головокружениями, низким давлением, болями в голове;
  • нарушение речи и неумение выражать свои мысли словами;
  • резкое ограничение круга интересов, нежелание узнавать что-либо новое.

Однако перинатальная энцефалопатия у детей обнаруживается далеко не во всех случаях ухудшения общего самочувствия и задержки психического развития.

Способы диагностики нарушений

Кроме того, что симптомы перинатальной энцефалопатии у новорожденных могут заподозрить матери, патологию можно обнаружить диагностикой. Для начала врач собирает сведения о беременности, затем применяются дополнительные методики:

  • нейросонография – определяется особенность мозга и ликворной системы;
  • электроэнцефалография – исследуется нейронная сеть;
  • допплерография – отображение кровообращения в мозге;
  • видеомониторинг – обследование малыша для оценки эпилепсии;
  • КТ и МРТ – необходимы для выявления анатомических нарушений;
  • электронейромиография – диагностика нервных и мышечных нарушений;
  • позитронно-эмиссионная томография – отображает течение обменных процессов и скорость кровотока.

Иногда требуется диагностика окулиста, особенно при повышенном внутричерепном давлении.

Особенности лечения ПЭП

Для терапии любых нервных расстройств, затрагивающих мозг, ЦНС и прочие отделы, используются комплексные методы. При легких формах лечение занимает немного времени, но при тяжелых нарушениях требуется курсовая терапия.

Из физиотерапевтических методов применяют СМТ и УВЧ, при тяжелых случаях назначают медикаменты: антиоксиданты, метаболиты, инъекционные блокады. Для улучшения состояния мышц обязательно используют массаж.

Важно! В борьбе с последствиями ПЭП используется фитотерапия и ароматерапия.

Грудное вскармливание – основа для восстановления после перенесенной ПЭП. Любое лечение назначает врач.

Прогноз

Если перинатальная энцефалопатия протекала в легкой форме, то к 1 году жизни она пройдет. Редко когда сохраняются легкие симптомы болезни, обычно на развитие детей они никак не влияют. Лишь в редких случаях они вызывают повышенную утомляемость и эмоциональную лабильность. Иногда возникает минимальная мозговая дисфункция, которая представляет собой трудности в обучении.

Важно! В большинстве случаев выявление ПЭП происходит сразу же после рождения малыша, и упустить заболевание очень сложно. Для этого в роддоме проводят профилактическую диагностику.

Если заболевание было выявлено, лечение проводится в течение нескольких недель, и ПЭП полностью устраняется. Это связано с тем, что молодые клетки регенерируют стремительно.

Однако иногда развиваются разные степени сопутствующих отклонений:

  • эпилепсия;
  • ДЦП;
  • низкая активность;
  • неврологические проблемы;
  • параличи;
  • умственная неполноценность и инвалидность – только в тяжелых случаях перинатальной энцефалопатии.

Запущенные последствия возникают менее чем в 1% случаев от всех диагнозов ПЭП.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития перинатальной энцефалопатии у новорожденных детей, необходимо изначально относиться бережно к собственному здоровью. За 1-2 года до беременности нужно полностью отказаться от вредных привычек, пройти обследование и выявить все патологии.

Если вести правильный образ жизни, беречься при вынашивании малыша, не пить и не курить, то риск ПЭП сводится к нулю. Иногда болезнь обнаруживается на поздних сроках, и тогда врачи предпринимают необходимые действия сразу же после рождения малыша.

Перинатальная энцефалопатия – патология, в лечении которой современная медицина достигла впечатляющих результатов. Если бросить все усилия на ее обнаружение и устранение в первые недели жизни, то симптомы и последствия для детей в дальнейшем будут минимальны, либо полностью проходят.

Источник: https://bezalkomir.ru/perinatalnaja-jencefalopatija-u-detej-chto-jeto-takoe-priznaki-pjep-novorozhdennyh-i-lechenie-zabolevanija.html

Перинатальная энцефалопатия у новорожденных — Лечим всё

Диагноз «перинатальная энцефалопатия» или сокр. ПЭП в последнее время ставится почти каждому второму малышу.

Родителей столь непонятные медицинские термины приводят в состояние тревоги и страха за своего ребенка.

Однако не следует паниковать. Во-первых, во многих случаях у родителей малыша отсутствуют реальные поводы для огорчений, ведь сплошь и рядом подобную проблему врачи диагностируют у ребенка абсолютно безосновательно.

А во-вторых, перинатальная энцефалопатия, даже в том случае, когда она действительно подтверждена симптоматически, не относится к числу безысходных ситуаций, обреченных в своем разрешении на самые неблагоприятные последствия.

Организм ребенка обладает выдающимися способностями к излечению и восстановлению. Главное – создать малышу максимально комфортные условия существования с учетом особенностей его диагноза и обеспечить осуществление должного лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Малышок
Как хранить грудное молоко после сцеживания

Закрыть