Как долго заживает прививка бцж у ребенка

Как долго заживает прививка бцж у новорожденных? — Мед-Справка

Как долго заживает прививка бцж у ребенка

Начиная с первых дней жизни в роддоме, младенец получает жизненно важные прививки. Одной из таких является БЦЖ – живая активированная вакцина против туберкулеза.

Проводится она на третий или пятый день после рождения и создает выработку антител по отношению к микобактериям туберкулеза, защищая организм от опасных генерализованных форм недуга с вовлечением мозга, костей и легких.

Вакцинация БЦЖ считается обязательной на законодательном уровне.

ontakte

Odnoklassniki

Инъекция БЦЖ проводится в левое предплечье подкожно. Проводить прививку могут 2 видами препарата — БЦЖ и БЦЖ-М. Отличием последней является уменьшенное вдвое количество бычьих микобактерий, что позволяет проводить вакцинацию ослабленным и недоношенным детям.

Как выглядит место укола сразу после постановки вакцины

Если условия введения соблюдены — проводилось именно внутрикожно, а не подкожно, то на плече появляется небольшая папула с местом от укола иглы посередине. Внешне она очень схожа с реакцией Манту. Ее размер от 5 до 10 мм, окрашена в белый цвет относительно остальных кожных покровов.

Такая реакция проходит после 15—25 минут после введения вакцины, на ее месте возможно легкое покраснение. Образование папулы свидетельствует о правильном введении.

Справка. Если после проведения БЦЖ появилась кровь — инъекция сделана глубока и попала под кожу.

Как протекает заживление в течение первых дней после проведения вакцинации БЦЖ

На месте укола в первые 2—3 дня образуется небольшая припухлость и покраснение. Такой признак обычно держится до 4 дней и проходит без следа самостоятельно. Помните, что распространение реакции должно быть только в пределах поствакционной папулы.

Как переносится прививка, сколько заживает

Основные проявления БЦЖ появляются после 1—1,5 месяцев от проведения. Возможен более широкий диапазон сроков, который также считается нормой — ответная реакция на препарат может растягиваться на срок до полугода.

Фото 1. Покраснение на месте введения вакцины БЦЖ.

Как меняется внешний вид прививки:

  1. На месте укола образуется пятно красного или синюшного цвета. При ощупывании под кожей может выявляться уплотнение. Диаметр пятна должен быть до 10 мм.
  2. Есть 2 пути развития реакции после покраснения — образуется папула с жидкостью или гноем. В первом случае внутри пузырька прозрачная жидкость, а сам он имеет красный цвет. Во втором случае внешне она похожа на гнойничок с головкой в центре, возвышающейся над поверхностью кожи. Чаще без изменения цветом кожи или с незначительным венчиком покраснения.
  3. На месте пузырька или гнойничка образуется короста.
  4. Гнойник может самопроизвольно вскрываться, вызывая истечение гноя.
  5. Ранка закрывается корочкой и начинается заживление. Образуется красный прыщик. После отпадения корочки появляется ямка, которая периодически покрывается коростой до полного заживления.
  6. Формирование нежного рубчика. В норме он составляет от 2 до 10 мм.

Весь процесс заживления в среднем занимает 14 недель, но возможно увеличение сроков до 8 месяцев.

В момент формирования рубца важно соблюдать правила ухода за образующимся гнойничком. Нельзя выдавливать гной и срывать корочку самостоятельно. Место инъекции не тереть, не распаривать.

Важно! Категорически запрещается наносить антисептические мази и порошки, смазывать кожу йодом или зеленкой. Такой подход мешает формированию антител и может стать причиной отсутствия иммунитета к туберкулезу.

При появлении гноя, ранку рекомендуется покрыть чистым бинтом, меняя повязку по мере пропитывания. Заклеивать лейкопластырем не рекомендуется.

Виды нормальных поствакционных реакций

Возможно развитие некоторых гиперреакций на введение БЦЖ. Они зависят от состояния иммунной системы, особенностей кожи, соблюдения правил введения и учета противопоказаний.

К нормальному течению поствакцинального периода относят:

  • Возникновение покраснения в месте инъекции, а также незначительный нарыв — происходит в период формирования рубца и не несет негативных последствий.
  • Гнойное воспаление ранки — если проходит без отека тканей и обширного покраснения, то является вариантом нормы.
  • Зуд — явление активации вакцины и признак заживления.
  • Припухлость — еще один вариант нормы, является местным ответом иммунитета на введение вакцины.
  • Температура — может держаться в течение 3 дней, не вызывая изменения состояния ребенка. Такая реакция обусловлена активным включением иммунитета в формировании антител и на саму вакцину.

Внимание! Длительность температуры более 3 дней является опасным признаком, требующего обязательного обращения к педиатру или фтизиатру.

Осложненные течения вакцинации

В редких случаях развивается местное осложнение реакции.

Повторное нарывание ранки — это считается присоединением вторичной инфекции. В таких случаях лечение проводит участковый педиатр, ребенка необходимо обследовать и внимательно следить за его состоянием.

Образование язвы — в норме она небольшого диаметра и не распространяется на близлежащие ткани. При осложнении появляется обширная рана с образованием некроза. Данное состояние квалифицируют как негативную реакцию, обычно возникает у детей с аллергическими реакциями на компоненты препарата или при индивидуальной непереносимости.

Холодный абсцесс — происходит при неправильном подкожном введении. В этом случае нагноение происходит не на поверхности кожи, а во внутренних слоях. Кожа обычно уплотнена и болезненна, со временем инфильтрат размягчается, покровы краснеют и истончаются. Возможно самопроизвольное вскрытие и образование свища. Лечится хирургически.

Сильное покраснение — воспаление выходит за границы папулы и занимает большую площадь.

При обнаружении этих признаков необходимо обязательно обратиться к врачу-педиатру.

В видео рассказывается о том, что такое БЦЖ, от чего она защищает, разбираются виды вакцины, показания к проведению прививки и как к ней подготовиться.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 5 читателей.

Источник: https://meddspravk.ru/kak-dolgo-zazhivaet-privivka-bczzh-u-novorozhdennyh.html

Реакция на бцж: как должна выглядеть и как долго заживает — Дыши

Как долго заживает прививка бцж у ребенка

Туберкулез — одна из тяжелых хронических заболеваний с высоким показателем смертельного исхода. БЦЖ является противотуберкулезной прививкой и используется в качестве профилактики данного заболевания.

Важность и особенность прививки:

  • уменьшает риск заражения туберкулезной палочкой;
  • помогает избежать перехода скрытой инфекции в открытую форму болезни;
  • предупреждает развитие тяжелых форм заболевания;
  • помогает уменьшить риск развития осложнений и летального исхода при туберкулезе.

Заболеваемость туберкулезом в России растет с каждым годом, поэтому данная вакцинация входит в число обязательных прививок.

Состав вакцины

В вакцине БЦЖ содержатся микобактерии, которые при попадании в организм помогают выработать защиту иммунной системы против опасных форм туберкулеза. Прививку выполняют с помощью специального туберкулинового шприца, объем которого составляет 1 мл.

Вакцина БЦЖ-М – препарат с наименьшим содержанием микобактерий, используется для вакцинации недоношенных новорожденных и детей, не получивших первичную прививку в родильном доме по медицинским показателям, а несколько позже.

Стоит учитывать, что вакцина не способна полностью защитить человека от  заражения туберкулезом, но поможет избежать активной формы развития болезни и уменьшить риск смертельного исхода.

Техника проведения вакцинации

Препарат вводится внутрикожно в поверхность левого плеча. Если препарат будет введен неправильно, под кожу или в мышцу, то возможны последствия и осложнения.

Когда делают прививку

Вакцинация проводится в три этапа:

  1. Первая вакцинация проводится еще в родильном доме. При наличии противопоказаний, вакцинация проводится сразу, как состояние ребенка будет позволять.
  2. В связи с высокой, почти эпидемиологической ситуацией туберкулеза в России, проводится ревакцинация в возрасте ребенка 7 лет.
  3. Третий раз прививка выполняется в 14 лет.

Первая вакцинация БЦЖ (малышам до достижения 2-х месяцев) выполняется без предварительного выполнения пробы Манту. Ревакцинацию можно проводить только при условии отрицательного ответа пробы Манту.

Если новорожденного выписывают из родильного дома, не сделав прививку БЦЖ-М, всем находящимся рядом с ним взрослым людям следует сделать флюорографический снимок легких.

БЦЖ – не единственная прививка которую ставят в роддоме.

Противопоказания

Существуют противопоказания, по которым противотуберкулезную вакцинацию выполнять нельзя:

  • маленький вес новорожденного, менее 2500 грамм;
  • простудное заболевание;
  • наличие каких-либо патологий и хронических заболеваний;
  • ВИЧ-инфекция у малыша или матери;
  • проблема с иммунной системой;
  • новообразование в организме любого характера (доброкачественное или злокачественное);
  • любое проявление осложнения от предыдущей вакцинации БЦЖ.

Игнорировать данные противопоказания нельзя, чтобы с помощью вакцины не нанести вреда здоровью.

Режим после прививки

Спустя несколько дней после первой вакцинации на месте инъекции появляется пятнышко, затем на этом участке кожа увеличивается и становится плотнее. После образуется пузырек с прозрачно-мутным содержимым.

После вакцинации необходимо внимательно осматривать место введения вакцины и наблюдать за состоянием ребенка.

Нельзя делать следующие процедуры:

  • выполнять обработку места введения вакцины;
  • накрывать повязкой;
  • отрывать корочку пузырька, выдавливая его содержимое;
  • расчесывать место введения вакцины.

В результате на месте прививки должна образоваться корочка. Рубчик должен быть не более 10 мм, как правило, он 3-5 мм. Если больше 10 мм, следует обратиться к фтизиатру на консультацию. Наличие рубца говорит о сделанной прививке и о выработанной организмом защите против туберкулезной палочки.

Реакция на прививку

После вакцинации у ребенка может в течение нескольких дней проявиться реакция в виде:

  • потери аппетита;
  • повышения температуры тела;
  • жидкого стула.

При отсутствии других симптомов и осложнений, это может считаться нормальной индивидуальной реакцией иммунной системы на введение в организм препарата.

Детский развивающийся организм хорошо и самостоятельно может справляться с формированием иммунитета, поэтому не следует особо тревожиться по поводу последствий вакцинации новорожденных. Но следить за общим состоянием и внимательно относиться к появлению каких-либо симптомов необходимо обязательно!

Если температура не придет в норму в течение двух дней, а также при появлении каких-либо симптомов осложнения, необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Только врач должен назначить необходимое лечение в зависимости от состояния малыша и степени развития осложнения.

Возможные осложнения

Любая вакцина может вызвать ответную реакцию организма. Врач-педиатр должен регулярно осматривать малыша и уделять внимание месту постановки вакцины БЦЖ. После вакцинации могут наблюдаться последствия, о которых необходимо знать.

Региональный лимфаденит

Инфекция распространяется на подмышечные лимфатические узлы, в результате чего происходит их увеличение.

Бецежит

Наблюдается воспаление в области левой подмышки. Воспалительный процесс развивается достаточно медленно, лишь через полтора месяца лимфатический узел заметно увеличится.

Холодный абсцесс

Наблюдается в месте введения вакцины, где примерно через 4-5 недель образуется полость размером более 10 мм, заполненная гноем и микобактериями. Причиной может быть неправильное введение вакцины, например, подкожно или внутримышечно.

Симптомами данного осложнения является покраснение и нагноение в месте введения вакцины. Кроме того, у ребенка может наблюдаться ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, появиться признаки интоксикации.

Как правило, назначается иссечение гнойника в пределах здоровых тканей с зашиванием раны.

Появление келоидных рубцов

Рубцы могут образоваться через год после прививки темно-красного цвета неправильной формы. Рубцы могут вызывать болевые ощущения и зуд, при этом может наблюдаться постоянный рост рубца. Причиной возникновения рубцов может стать неправильное постановка прививки, а также введение вакцины ослабленным, недоношенным детям, страдающим различными заболеваниями. При обнаружении келоидного рубца необходимо постоянное наблюдение.

В качестве лечения назначаются медикаментозные и физиотерапевтические методы. Однако, в большинстве случаев, они способны лишь замедлить рост и дальнейшее развитие рубца.

Данную терапию необходимо начинать как можно раньше после образования рубца, чтобы  был шанс прекратить его рост. Хирургический метод лечения допустим лишь в отдельных случаях и только после первичной вакцинации.

После ревакцинации келоидный рубец хирургическим методом удалять нельзя.

Остеомиелит — поражение костной ткани

Это одно из самых редких осложнений. Как правило, причиной является слабая иммунная система малыша.

При возникновении любого признака осложненного течения процесса после вакцинации, особенно при подозрении на развитие осложнений, необходимо пройти противотуберкулезный курс лечение и наблюдаться у врача-фтизиатра.

Дети, у которых наблюдалось развитие осложнений после вакцинации БЦЖ, не ревакцинируются.

В заключение

Все-таки, вакцинация является необходимой процедурой в целях профилактики против опасных заболеваний. Следует понимать, что вакцина БЦЖ не предохранит от заражения, но доказано ее эффективное воздействие во время течения болезни и влияние на развитие осложнений.

Полезная информация о туберкулезе и вакцинации БЦЖ представлено в данном видео:

Источник: https://luberptd.ru/tuberkulez/reaktsiya-na-btszh-kak-dolzhna-vyglyadet-i-kak-dolgo-zazhivaet.html

Как быстро заживает прививка БЦЖ

Как долго заживает прививка бцж у ребенка

БЦЖ — одна из первых прививок, которые делают новорожденному ребенку. В детский организм вводится вакцина, предотвращающая появление туберкулеза легких и его других клинических форм.

Российским детям вакцинацию БЦЖ проводят в обязательном порядке, поскольку туберкулез — распространенное инфекционное заболевание, активность которого обусловлена неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в стране. Родители должны понимать важность профилактической процедуры.

Внешний вид участка, куда вводился инъекционный раствор, некоторое время может вызывать страх. И, чтобы не впадать в панику, следует представлять, как заживает рана от БЦЖ, как должно выглядеть в норме место укола на разных этапах заживления.

Прививка БЦЖ: как заживает

После введения вакцины БЦЖ в детском организме формируется иммунитет против бактерий, провоцирующих легочный и крайне опасный внелегочный туберкулез. Внутрикожный укол производится в плечо. Развитие реакции на прививку — небыстрое.

Процесс заживления включает формирование гнойника, покрытие его коркой, а в завершение — образование рубца. Все этапы занимают не один месяц.

Как проходит заживление в течение первых дней после проведения вакцинации

Вокруг точки укола в первые 2-3 суток после процедуры кожа припухает и краснеет. Такая кожная реакция сохраняется 3-4 дня, затем самостоятельно исчезает. Родителям следует учитывать, что в норме реакция должна захватывать только зону инъекционной папулы.

Процесс заживления в норме: в первые недели и в дальнейшем

Если укол БЦЖ сделан правильно, учтены противопоказания, заживление ранки должно протекать без осложнений. Этот процесс — продолжительный, включает следующие этапы.

  1. Образование папулы. Обычно она белая, но бывает красной или даже бордовой, если затронут подкожный слой. На этапе присутствия узлового образования возможно повышение температуры тела, это не является свидетельством патологии.
  2. Спустя месяц или полтора после инъекции область введения препарата краснеет.
  3. Формируется пузырь, заполненный жидким гнойным содержимым.
  4. Гнойная масса прорывается из пузыря, но в ранке образуется новый гной. Гнойная язва — нормальный этап заживления, ее категорически запрещается расчесывать, давить, смазывать антисептическими медикаментами.
  5. Гнойный процесс завершается образованием корки на поверхности ранки. Её нельзя отдирать и чем-либо обрабатывать.
  6. Созревшая корка отваливается самостоятельно.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как правильно давать смекту ребенку до года

Как должна выглядеть прививка БЦЖ в итоге

На месте отвалившейся корки остается рубец, свидетельствующий об успешно проведенной процедуре. Диаметр рубцовой области составляет от 2 до 10 мм. Длительностью протекания стадий заживления БЦЖ и величиной рубца определяется уровень обретенного иммунитета. Чем дольше заживали кожные ткани, чем крупнее рубцовый участок, тем сильнее полученный иммунитет против туберкулеза.

При отсутствии рубца можно уверенно говорить, что иммунитет к туберкулезу не появился. То есть ведение вакцины оказалось недейственным. Но впадать в панику в данной ситуации родителям не стоит. Если проба Манту показывает отрицательный результат, необходимо проведение повторной вакцинации БЦЖ. Если результат положительный, следующую процедуру ребенок проходит в 7-летнем возрасте.

Реакция на первую прививку отсутствует у 5 % младенцев. Более того, примерно у 2 % жителей планеты имеется генетически сформированная невосприимчивость к инфекции, вызывающей туберкулез. Эти люди не рискуют подхватить инфекционную болезнь, и следа после прививки БЦЖ у них нет.

БЦЖ: сколько заживает

Основная симптоматика отмечается спустя месяц или полтора после проведения процедуры. Сколько заживает БЦЖ у грудничков, нельзя сказать однозначно: длительность реакции зависит от особенностей организма и многих других факторов. В большинстве случаев образование гнойничка длится почти два месяца, а на формирование корки и рубца приходится около месяца. Как заживает БЦЖ в 7 лет, также зависит от иммунитета. В норме проба Манту должна выглядеть как точка от укола.

В период формирования иммунитета к туберкулезу в детском организме происходят следующие процессы, не являющиеся патологическими:

  • покраснение кожи в точке укола;
  • некрупный нарыв на этапе рубцевания кожной ткани;
  • гнойные накопления в ранке, не сопровождающиеся отеком тканей и сильным покраснением;
  • зуд, сигнализирующий о том, что вакцина действует, кожные покровы заживают;
  • припухлость кожи, подтверждающая наличие иммунного ответа на введенный препарат;
  • незначительное повышение температуры, длящееся не больше 3 суток, спровоцированное появлением в крови антител к вакцине.

Если температура после укола держится более 3 суток, ребенка следует срочно вести к педиатру.

Возможные отклонения и осложнения в заживлении

Осложнения после введения вакцины БЦЖ отмечаются редко. Обычно с негативными последствиями сталкиваются пациенты, имеющие врожденный слабый иммунитет. У детей с иммунодефицитом в 90 % случаев наблюдаются местные негативные реакции: воспаление лимфатических узлов, сильное разрастание гнойного очага. Но вообще побочные явления отмечаются только у одного привитого ребенка из 1000.

Побочным явлением может быть остеомиелит — гнойный некроз костных тканей. Но такое тяжелое осложнение является следствием низкого качества инъекционного раствора. Согласно медицинской статистике, практически во всех случаях осложнений виноват медицинский специалист, либо неправильно сделавший укол, либо использовавший некачественный препарат.

Из наиболее часто встречающихся осложнений следует отметить:

  • холодный абсцесс — ограниченное скопление гноя, являющееся следствием подкожного введения иглы, развивающееся спустя месяц после процедуры, требующее хирургического вмешательства;
  • обширное язвенное образование, превышающее 1 см в диаметре, возникающее при чувствительности детского организма к вакцине, лечится препаратами местного действия;
  • воспаление лимфатических узлов, развивающееся при проникновении введенных бактерий через кровь в лимфатические узлы (если узел достигает более 1 см, он удаляется хирургически);
  • келоид — покрасневший и набухший рубец, являющийся следствием кожной реакции на прививку;
  • генерализованное инфекционное поражение организма, развивающееся при наличии нарушений работы иммунной системы;
  • остеит — костный туберкулез, появляющийся спустя примерно год после процедуры вследствие иммунных нарушений.

Что делать, если БЦЖ не заживает

Заживление ранки — длительное. Каждый организм дает свой иммунный ответ: слабый или выраженный. Поэтому родителям не нужно в панике бежать к врачу каждый раз, когда у ребенка выходит гной из ранки или повышается температура.

У некоторых детей процесс длится до года. Но, если спустя год ранка не зажила, показать младенца педиатру нужно обязательно. Срочно надо обратиться к специалисту, если через полгода после укола поврежденный кожный участок не рубцуется, а остается воспаленным, в нем созревает крупный гнойник.

Некоторые дети могут расчесать ранку, оторвать корку. И тогда процесс заживления начинается заново. Чтобы этого не случилось, рекомендуется обвязать плечо в области ранки стерильной повязкой.

Современные родители нередко отказываются от прививки младенцу. Но следует понимать, что отказ от профилактики туберкулеза — риск для детского здоровья. Пусть лучше ребенок раз перенесет неприятный укол, чем потом долго лечится от тяжелого инфекционного заболевания.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kak-bystro-zazhivaet-privivka-btszh

Как может ответить организм новорожденного на БЦЖ: нормальная реакция на прививку и осложнения

Туберкулез – опасная инфекционная патология. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 9 миллионов случаев заражения палочкой Коха во всем мире. Патоген может поражать легкие, кости, приводя к опасным последствиям.

В России вакцинация против туберкулеза является обязательной.  Иммунопрофилактику начинают проводить практически с самого рождения. У маленьких детей иногда после вакцинации ухудшается самочувствие.

Родителям важно знать, какие прививка БЦЖ может вызывать у новорожденных реакции.

Первую прививку БЦЖ делают детям еще в роддоме. Антитела матери для защиты от заражения туберкулезом не передаются ребенку. Поэтому вакцинация является обязательной мерой профилактики опасной болезни.

К сожалению, прививка дает лишь временный иммунитет. Поэтому периодически проводят ревакцинации. Второй раз БЦЖ колют в 7, третий – в 14 лет.

Перед каждой ревакцинацией обязательно делается проба Манту. Она дает возможность определить наличие остаточного иммунитета или заражение палочками Коха. В большинстве случаев прививка переносится хорошо.

Организм новорожденного отлично справляется с задачей формирования специфического иммунитета. Поэтому переживания родителей по поводу риска возникновения побочных эффектов напрасны. Главное, чтобы ребенок в день вакцинации был абсолютно здоровым.

Большое значение имеет соблюдение родителями правил поведения после профилактики туберкулеза. У 5-10% детей поствакцинальный период проходит без каких-либо изменений в самочувствии.

Первые дни

Сразу после прививки у ребенка начинают происходить изменения в самочувствии. Это нормальная реакция иммунной системы на попадание в организм антигенного материала.

О том, как должен протекать поствакцинальный период, доктора рассказывают родителям накануне введения малышу БЦЖ. Также медики информируют о возможных побочных реакциях и действиях в случае их появления.

Нормальной реакцией в первые дни после укола БЦЖ является:

  • болезненность прокола;
  • пастозность, уплотнение в зоне введения препарата;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость;
  • плохой сон;
  • капризность;
  • зуд кожи;
  • подташнивание;
  • расстройство стула;
  • покраснение места постановки укола;
  • точечное воспаление;
  • плач;
  • сонливость.

В норме, покраснение не должно распространяться на окружающие ткани. Возникновение гиперемии объясняется реакцией иммунной системы на введение антигенного материала. Капризность и беспокойство ребенка связаны с болью в зоне прокола, несильным воспалением.

Неприятная симптоматика, как правило, проходит в течение нескольких суток. Если поствакцинальные реакции долго не исчезают, становятся более выраженными, тогда нужно обратиться к доктору.

Патологическую реакцию на БЦЖ можно заметить по таким симптомам:

  • интенсивная отечность;
  • выраженная краснота;
  • болезненность прокола и окружающих тканей;
  • сильный зуд, появление сыпи.

Это может говорить об инфицировании ранки. Такое состояние необходимо обязательно лечить. В противном случае есть риск неправильного формирования иммунитета.

Опасным осложнением является образование абсцесса, сепсиса. Сильный зуд, высыпания могут говорить о развитии аллергической реакции. Чтобы предупредить появление неприятных симптомов и осложнений после БЦЖ, стоит проводить профилактические мероприятия.

Доктора советуют:

  • не вносить кардинальных изменений в рацион ребенка;
  • за несколько дней до вакцинации и в течение такого же периода после нее, стоит давать младенцу антигистаминный препарат;
  • исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергию;
  • не купать ребенка после вакцинации;
  • не посещать с малышом людные места;
  • в день иммунопрофилактики и в течение нескольких дней после нее, применять жаропонижающие средства.

Через месяц

Реакция на БЦЖ развивается долго. Заживает прокол в течение длительного времени – до 4 месяцев. В норме сначала образуется гнойник. Если из сформировавшегося шарика с водянистым содержимым выходит желто-зеленая жидкость, то беспокоиться не нужно.

Такая реакция считается нормальной. Гной следует аккуратно убирать стерильным бинтом. Нельзя обрабатывать уплотнение антибактериальными мазями или противовоспалительными средствами. Запрещается выдавливать содержимое пузырька.Спустя время шарик лопается самостоятельно. Образовавшаяся ранка покрывается корочкой. Когда струп отпадает, становится виден рубец. Такой след говорит о правильно сформированном иммунитете к туберкулезу.

В норме рубец должен иметь диаметр от 0,2 до 1 см. После отпадания корочки, возможно появление небольшого количества крови.

Спустя месяц после вакцинации допускаются такие местные реакции:

  • легкое покраснение;
  • пастозность;
  • окрашивание кожи в синий, коричневый цвет.

Сильная краснота и отечность вокруг ранки говорит о развитии воспаления. Важно вовремя купировать такой патологический процесс. Чем выраженнее и дольше проявляется нормальная реакция на БЦЖ у новорожденного, тем сильнее и длительнее будет сформирована противотуберкулезная защита.

Если на месте прокола рубец не образуется, то это говорит о том, что у малыша не выработался специфический иммунитет. У некоторых людей наблюдается стойкость к туберкулину. Педиатр может порекомендовать повторную вакцинацию спустя время.

Поднялась температура у грудничка: норма или осложнение

После БЦЖ нередко повышается температура. Это может быть нормальной и патологической реакцией. Незначительная гипертермия (37-38 градусов) является естественным симптомом.

Температура повышается в ответ на введение антигенного материала, свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета.

Обычно гипертермия возникает в первые сутки после укола БЦЖ. Температура может держаться на высоком уровне от 2 до 4 дней. Состояние нормализуется самостоятельно. Но есть дети, которые остро реагируют на рост показателей термометра.

У них могут возникать судороги. В таком случае используются жаропонижающие медикаменты. Если гипертермия наблюдается более длительный период (свыше четырех дней), то это может говорить о развитии патологического процесса.

После БЦЖ возможны такие осложнения:

  • инфицирование. Попадание бактерий в ранку может вызывать сильное воспаление, абсцесс. В этом случае у малыша будет повышена температура, место укола станет красным и отечным;
  • развитие инфекционно-вирусной болезни. После прививки иммунитет ребенка ослабевает. Поэтому грудничок становится подверженным заражению разными вирусами и инфекциями. Помимо высокой температуры у малыша появляются насморк, боль и краснота в горле;
  • аллергия. Возникает при высокой чувствительности к туберкулину. Аллергическая реакция проявляется высыпаниями, кожным зудом. В тяжелых случаях может развиваться анафилактический шок. При этом наблюдаются потеря сознания, нарушение дыхательной функции;
  • развитие туберкулеза. У детей со слабым иммунитетом организм может не справиться с прививкой. В этом случае развивается вакциноассоциированная патология;
  • обострение хронической болезни. БЦЖ ослабевает иммунитет. Это может приводить к обострению хронических патологий внутренних органов. В таком случае также повышается температура.

Побочные эффекты и последствия

Как правило, прививка БЦЖ переносится нормально. Но у некоторых новорожденных развиваются побочные эффекты и тяжелые осложнения. Плохие последствия обусловлены неправильной подготовкой младенца к вакцинации, нарушением медиками асептики.

Также большое значение имеет качество и условия хранения антигенного материала. Местные осложнения обычно регистрируются в первые полгода после иммунопрофилактики.

Побочные реакции от БЦЖ:

  • холодный абсцесс;
  • лимфаденит;
  • обширные язвы в месте введения препарата;
  • келоидный рубец;
  • остеит;
  • воспаление лимфоузлов;
  • кольцевидная гранулема.

Чтобы минимизировать вероятность появления осложнений, нужно отказаться от вакцинации ребенка, у которого имеются такие проблемы:

  • хронические патологии в стадии обострения;
  • наличие инфекционно-вирусной болезни;
  • недоношенность (вес меньше 2,5 кг при рождении);
  • иммунные нарушения (ВИЧ-инфицирование, СПИД, псориаз);
  • высокая температура тела;
  • наличие осложнений после БЦЖ у ближайших родственников.

Чаще всего побочные эффекты на БЦЖ имеют местный характер. Возникают они у 0,06% всех привитых.

Реакция на ревакцинацию от туберкулеза в 7 лет

В 7 лет ребенку делают первую ревакцинацию БЦЖ. Как правило, реакция в таком возрасте на прививку менее выраженная, чем в младенчестве.

Обычно наблюдаются незначительное повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита. В зоне прокола возникает небольшое покраснение и пастозность. В течение трех дней состояние самостоятельно нормализуется. Поскольку организм уже знаком с антигенным материалом, побочные реакции и осложнения обычно не возникают.

У некоторых семилетних детей, привитых в грудном возрасте, поствакцинальный период протекает бессимптомно.

О прививке БЦЖ в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, после укола БЦЖ наблюдаются определенные изменения. Организм может реагировать на введение антигенного материала местными и общими реакциями. Допускается гипертермия, покраснение, пастозность, ухудшение аппетита, головная боль. Неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Но у некоторых новорожденных развиваются побочные реакции и осложнения. Такие состояния нельзя игнорировать. Важно своевременно обратиться к доктору. Врач проведет обследование, выявит причину плохого самочувствия и подберет действенную схему терапии.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/privivki/bczh-u-novorozhdennyx-reakciya.html

Как заживает БЦЖ: что является нормой, а что нет?

Туберкулез – это серьезная патология легких, которая сложно поддается терапии. Каждому новорожденному малышу через несколько дней после рождения еще в родильном доме делают прививку БЦЖ. Как заживает место вакцинации, интересует многих мамочек.

Прививка считается сложно протекающей и опасной для малышей. Даже при отсутствии негативных проявлений заживление происходит на протяжении длительного времени и характеризуется сменой одних признаков другими.

Важно знать, что является нормой, а когда необходимо бить тревогу.

Как заживает БЦЖ?

Вакцина направлена на формирование иммунитета против возбудителя туберкулеза. Делают прививку в плечо, вводя препарат внутрикожно. Реакция на вакцинацию появляется не сразу, а спустя некоторое время.

На месте введения вакцины начинает развиваться гнойничок, который по прошествии некоторого времени покрывается корочкой и заживает. Весь это процесс занимает довольно много времени.

Сколько заживает прививка бцж?

Заметить реакцию организма на введенную вакцину можно только через несколько недель. Прививочная реакция может длиться более 4-5 месяцев. При появлении на месте укола пустулы с нагноением не стоит паниковать – это реакция в пределах нормы.

Далее на протяжении еще нескольких месяцев место прививки будет претерпевать изменения. Сколько заживает прививка БЦЖ? Для появления рубчика, свидетельствующего о правильно поставленной прививке и сформировавшемся иммунитете, потребуется около года, но продолжительность процесса может отличаться у разных деток. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и других факторов.

Фото заживления по месяцам

Мамочкам важно знать, как в норме должно выглядеть место вакцинации по-прошествие некоторого времени после прививки. Фото по месяцам поможет в этом разобраться и не паниковать преждевременно. Примерно через месяц можно будет видеть такую картину:

Цвет может также быть  светлее или темнее.

Через два месяца картина меняется и с появлением гнойника многие мамочки впадают в панику. Но это реакция вполне нормальная и правильная.

По мере заживления корочка будет отпадать, и процесс заживления завершится образованием рубчика.

Продолжительность каждого этапа у разных деток может немного отличаться, но последовательность всегда сохраняется.

Что делать, если БЦЖ не заживает?

Процесс заживления длительный и у каждого малыша может по продолжительности разниться. Некоторые мамочки поднимают панику, если через три месяца остается гноящаяся ранка, есть покраснение и периодически у малыша поднимается температура.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Можно ли мыться после прививки от коклюша

Весь процесс может занять до одного года, и если БЦЖ не заживает по-прошествии длительного времени, то стоит показаться врачу. У некоторых малышей нагноение может закончиться образованием корочки, а затем вновь начаться с новой силой. Чаще всего это является пределами нормы, и вмешательства не требуется. Иногда причиной такого состояния является попадание инфекции в ранку, ее расчесывание. Можно для избегания этого салфеткой прикрыть место инъекции.

Волноваться мамочки должны, если прошло более полугода, а завершения процесса рубцевания даже не видно. Место вакцинации выглядит сильно воспаленным, имеется обширный гнойник.  В таких ситуациях не стоит самостоятельно что-то предпринимать, лучше посетить детского врача, который выяснить причины длительного процесса заживления и подскажет, что делать.

Сейчас мамочки сами вправе решать, делать прививку своему малышу или нет. Но всегда надо помнить, что отказываясь от вакцинации, здоровье ребенка подвергается огромному риску. Лучше пережить некоторое неудобство после прививки, чем потом заниматься длительным и тяжелым лечением туберкулеза.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/profilaktika/privivka/btszh/btszh-kak-zazhivaet.html

Прививка БЦЖ – как заживает и должна выглядеть папула?

Одной из самых первых прививок, которую новорожденный малыш получает еще во время пребывания в роддоме, является БЦЖ.

Данная вакцина предназначается для специфической профилактики смертельно опасного типа туберкулеза. Аббревиатура БЦЖ (французский вариант BCG) расшифровывается как Бацилла Кальметта-Герена. Данная вакцина приготовлена из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки, специально выращенной в искусственной среде.

Она эффективно воздействует в плане ослабления тяжести течения туберкулеза у детей до двухлетнего возраста. Кроме того, вакцина предотвращает развитие смертельно опасных диссеминированных форм туберкулеза и менингита. Важно знать, как должна выглядеть и как заживает прививка БЦЖ. После введения вакцины необходимо очень внимательно наблюдать за реакциями, возникающими у малыша.

Как должна выглядеть прививка БЦЖ

При отсутствии противопоказаний, первую прививку БЦЖ малышу делают на 3-5 день с момента рождения, а повторную при достижении семилетнего возраста. Место для инъекции ― наружная сторона левого плеча, а именно, граница между верхней и средней третью.

При успешном проведении вакцинации сразу же после инъекции на поверхности кожи образуется папула с диаметром от 5 мм до 1 см. Приблизительно спустя 15-20 минут она полностью рассасывается.

Через месяц после данной манипуляции, детский организм начинает реагировать на инъекцию. В самом месте укола появляется пустула с гнойным содержимым. Родителям малыша не стоит переживать, поскольку такая реакция абсолютно нормальна.

Не нужно обрабатывать появившийся прыщик мазями и лекарственными средствами.

Как переносится вакцинация: норма и отклонения

Реакции на прививку БЦЖ у малыша могут быть разными. Поэтому родителям необходимо знать, что расценивается как норма, а что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Покраснение места инъекции БЦЖ, сопровождающееся едва заметным нагноением, — является нормой. Однако только в том случае, если покраснение не распространяется на окружающие ткани.

Отклонением от нормы следует считать выраженное нагноение, при котором в окружающих тканях наблюдается отечность и покраснение. Это может свидетельствовать о проникновении инфекции в ранку.

В таких случаях ребенку необходимо обследование педиатра, так как другие плановые прививки могут быть противопоказаны до приведения состояния в норму.

Нормальной реакцией на прививку БЦЖ является легкая припухлость, которая самостоятельно исчезает через 2-3 дня.

Место укола может чесаться ― это связано с процессами заживления и регенерации кожи. Данное явление нормально, но нельзя допускать расчесывания ранки во избежание инфицирования. Поэтому желательно на данном этапе накладывать марлевую салфетку на место вакцинации.

В индивидуальных случаях у малышей поле прививки может повышаться температура. Если она не превышает 37,5-38⁰С, все в порядке. При температуре свыше 38⁰С рекомендуется обратиться к доктору.

Также родителям следует обратить внимание на осложненные состояния, которые требуют незамедлительной медицинской помощи:

  • Холодный абсцесс, который формируется через 1-1,5 месяца после введения инъекции. Такое состояние сигнализирует о том, что препарат был введен не внутрикожным, а подкожным способом. Устраняется путем хирургического вмешательства.
  • Воспаление лимфатического узла является следствием разноса микробактерий из кожи в лимфосистему. Если произошло увеличение лимфоузла до размера, превышающего один сантиметр, необходимо оперативное лечение.
  • Появление обширной язвы, диаметр которой превышает 10 миллиметров, свидетельствует о сверхчувствительности к компонентам препарата. В таких случаях доктор проводит местное лечение. А данные о чувствительности в обязательном порядке должны быть занесены в медицинскую карточку ребенка.
  • Келоидный рубец в виде покраснения и выбухания кожи в месте введения инъекции, является индивидуальной реакцией на прививку. В таком случае противопоказана повторная вакцинация на прививку при достижении 7 лет.
  • Остеит, или туберкулез костей, развивающийся через 0,5-2 года после вакцинации, встречается приблизительно у 1 малыша из двухсот тысяч вакцинированных.
  • Генерализованная БЦЖ-инфекция является тяжелым осложнением на фоне серьезных иммунных нарушений. Редкое явление, которое встречается не чаще, чем у 1 ребенка из миллиона.

Как протекает заживление у новорожденных: этапы заживления рубца

У новорожденных малышей приблизительно через 4-6 недель с момента введения вакцины заметно маленькое пятнышко. Вскоре оно становится уплотненным, подобно укусу комара.

В диаметре достигает примерно 5-10 миллиметров.

Для этой папулы характерно изменение цвета на белый, красный, фиолетовый или синюшный.

На следующем этапе вместо слегка приподнятого над поверхностью кожи пятнышка, появляется пустула, внутри которой находится жидкость. Изначально она прозрачная, однако со временем становится мутной.

Приблизительно через 4-6 месяцев после введения инъекции (у каждого ребенка этот период индивидуален) пузырек лопается, а вместо него формируется корочка, которая может меняться несколько раз. Обдирать ее ни в коем случае нельзя до окончательного заживления. В обратном случае этот процесс затянется надолго. На данном этапе, место вакцинации необходимо беречь от попадания воды.

Спустя полугодие у большинства малышей корочка отпадает естественным путем. Вместо нее остается рубчик, в диаметре достигающий 4-6 миллиметров. Первоначально он имеет красноватый оттенок, но впоследствии становится бледно-розовым. Окончательно формируется рубец у малыша к годичному возрасту.

Как долго заживает место введения вакцины

Период заживления места вакцинации БЦЖ у каждого малыша является индивидуальным.

Однако в любом случае этот период является довольно длительным.

В среднем, время заживления может составлять от одного месяца до полугода.

Иногда реакция на прививку отсутствует. Это может быть связано с:

  • врожденным иммунитетом к туберкулезу;
  • уже имеющимся заражением;
  • развитием других воспалительных процессов в организме.

Поэтому для выявления точной причины необходимо, чтобы малыша обследовал доктор.

Если не осталось никакого следа от прививки, малыш должен пройти обследования, по результатам которого будут определены дальнейшие меры:

  • при врожденном иммунитете вакцинацию следует провести в возрасте семи лет;
  • в случае выявления заражения туберкулезом доктор назначает соответствующее лечение;
  • при слабой реакции иммунитета, спустя некоторое время проводится повторная вакцинация.

Чем дольше заживает место прививки и чем больший размер имеет оставшийся шрамик, тем более сильный иммунитет против опасного заболевания приобретает ребенок.

Как ухаживать за папулой после вакцинации у грудничка

Чтобы процесс заживления места от прививки БЦЖ у грудного малыша прошел успешно, необходимо соблюдать правила ухода:

  • Папула должна заживать естественным путем, поэтому запрещается смазывать ее зеленкой, йодом, а также всевозможными дезинфицирующими растворами и мазями.
  • Нельзя самостоятельно вскрывать пузырек с жидкостью. Если же это произойдет по случайности, не требуется никакой специальной обработки, так как должна образоваться характерная корочка.
  • При случайном удалении корочки с последующим образованием ранки, малышу необходимо в этот день воздержаться от водных процедур, а также избегать попадания воды.
  • Место прививки запрещается тереть и намыливать, поскольку это может нарушить формирование иммунной защиты.

Останется ли шрам у ребенка на месте укола

Рубец, остающийся после прививки БЦЖ, имеет важное значение. В промежутке от первой (у новорожденных) до второй (в семилетнем возрасте) вакцинации, он является индикатором действия иммунитета.

https://www.youtube.com/watch?v=2fqbdu4Eq9w

Во взрослом возрасте шрам едва заметен. Он является единственным показателем того, что человек был привит от туберкулеза.

Вакцинация БЦЖ проводится в первые дни жизни малыша и обеспечивает ему защиту от самых опасных штаммов туберкулеза.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/privivka-btszh-kak-zazhivaet-i-dolzhna-vyiglyadet.html

Реакция на прививку БЦЖ: как протекает у детей и новорожденных? Норма и патологии

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ проводятся во многих странах мира, так как прививки снижают смертность, предупреждают развитие тяжелых форм детского туберкулеза, связанных с распространением микобактерий по крови. Как отличить нормальную реакцию на БЦЖ от патологической – один из актуальных вопросов в теме вакцинации детей. Знание особенностей течения поствакцинального периода необходимо родителям, чтобы не спутать обычную поствакцинальную реакцию с осложнением.

Прививочный препарат представляет собой живые бактерии, лишенные патогенных генов; они называются вакцинным штаммом. Имеющиеся гены продуцируют белки, в ответ на введение которых в организме ребенка развивается соответствующая воспалительная реакция и иммунный ответ. В рамках щадящей иммунизации используют препарат, содержащий вдвое меньшее количество бактерий, – БЦЖ-М.

Вакцина вводится на границе верхней и средней трети плеча, способ введения – только внутрикожный. Неверное введение препарата приведет к неправильной реакции организма. Прививку проводят новорожденным детям на 3-5 день жизни, а в рамках ревакцинации декретированного контингента – в 6-7 и в 14 лет при отсутствии специфического иммунитета, на что указывает отрицательная проба Манту.

Вакцинация БЦЖ и оценка результатов выполняется исключительно медицинским работником, который прошел инструктаж и допуск. После выполнения инъекции учет реакции и постпрививочного знака проводят через 1, 3, 6 и 9 месяцев, как у новорожденных, так и у 6-7 летних детей. В амбулаторной карте описывается местная реакция: папула, гнойничок (пустула), наличие отделяемого, рубчик и пигментация, сроки возникновения.

Воспалительная реакция на коже, формирующаяся через 1,5 месяца после вакцинации и проявляющаяся развитием инфильтрата, гнойничка, корочки, язвочки является абсолютной нормой.

После введения препарата в толщу кожи к этому месту начинают активно мигрировать макрофаги (разновидность лейкоцитов), они поглощают микобактерии. Макрофаги гибнут, на месте гибели образуется область казеозного некроза – гнойник.

Казеозные массы вскоре засыхают, образуя корочку, после отпадания которой появляется язвочка. Процесс заживления язвочки сопровождается формированием соединительнотканного рубца.

Не у всех детей можно наблюдать такой ход реакций. Так, например, прививка БЦЖ в 2 месяца может выглядеть красным пятном или просто припухлостью. Часто весь воспалительный процесс протекает внутри кожи, оставляя после себя только рубец. Врачи при оценке поствакцинального иммунитета описывают и учитывают все проявления, но опираются на наличие и величину рубца.

О правильном введении препарата свидетельствует появление белой папулы (бугорка) диаметром от 6 до 8 мм. Нормальная реакция на БЦЖ у грудничка появляется только через 1-1,5 месяца. До этого момента на месте введения вакцины присутствует покраснение в виде пятна. У микобактерии туберкулеза очень медленный цикл воспроизведения, одно деление длится сутки, поэтому воспалительная реакция тканей на прививочный штамм формируется спустя 4-6 недель.

Иммунитет, индуцированный прививкой, формируется через 1,5 месяца после инъекции вакцины. Механизм обусловлен развитием минимальной формы первичного туберкулезного комплекса в области введения препарата и регионарных лимфатических узлов. Реакция на БЦЖ и на БЦЖ-М одинаковая.

На фото указано, какая должна быть реакция на прививку БЦЖ у младенца в момент первой явки на осмотр через месяц после инъекции. Сроки появления такого инфильтрата (уплотнения) варьируют от 1 до 2 месяцев.

Нормой также является увеличение подмышечных (реже над-, подключичных и других) лимфоузлов слева до 2 см. Обратное развитие увеличенные лимфоузлы претерпевают в течение нескольких месяцев.

Далее формируется папула – возвышение (бугорок) над уровнем кожи, сроки её появления – от 2 до 3 месяцев. В 3-4 месяца образуется гнойничок, или пустула, с бело-желтым содержимым, а в 4-5 месяцев – корочка, после естественного отпадания которой появляется язвочка. Приблизительно с 5-6 месяцев от момента выполнения прививки у 90% вакцинированных появляется поверхностный рубчик. Размер рубчика в норме варьирует от 4 до 10 мм.

Как протекает прививка БЦЖ у новорожденных, можно посмотреть на фото ниже.

Прививка БЦЖ заживает долго – до 12 месяцев максимум, в среднем этот срок равен 6 месяцам, и определяется он индивидуально. В 2-3% случаев вместо рубчика появляется белое (депигментированное) пятно.

Прививка БЦЖ в 7 лет проявляется реакцией, как на фото, уже через несколько дней после введения, чем и отличается от вакцинации в период новорожденности. Далее этапность всех проявлений совпадает с развитием реакции у новорожденных детей.

В рамках ухода за местом введения вакцины запрещается:

  1. Тереть мочалкой кожу левого плеча.
  2. Выдавливать гнойник.
  3. Обрабатывать место инъекции антисептиками, антибактериальными посыпками и мазями на любой стадии развития иммунной реакции.
  4. Наклеивать пластырь, накладывать повязки, бинтовать.
  5. Самостоятельно удалять корочку.

Прием антибиотиков, имеющих противотуберкулезную направленность действия, губительно действует на вакцинный штамм и приводит к отсутствию эффекта от прививки.

Нет реакции

Через год после выполнения прививки врач оценивает наличие поствакцинального рубца у ребенка на месте введения препарата. Но не у всех детей течение поствакцинальной аллергии протекает одинаково. Родителей волнует, что значит, если нет реакции на БЦЖ, и на руке ребенка не образовался типичный рубчик.

Успех специфической профилактики туберкулеза определяется качеством выполненной прививки, и оценивается это по наличию постпрививочного рубчика. Он формируется у 90-95% вакцинированных и должен иметь не менее 4 мм в длину.

Поствакцинальный знак размером до 3 мм считается признаком увеличения риска развития туберкулеза в 1,7 раза. Факт отсутствия рубца или депигментированного пятна подлежит обязательному учету.

Таким детям проводят повторную прививку БЦЖ без выполнения пробы Манту (довакцинация) – через полгода; или после отрицательной пробы Манту – через год.

Причиной отсутствия реакции на БЦЖ могут являться:

  • погрешность введения вакцины;
  • неправильный уход;
  • нарушение работы иммунной системы ребенка, инициированное различными патологиями.

Наличие врожденных или приобретенных эндокринных, инфекционных заболеваний, болезней крови, иммунитета и обмена веществ выступают этиологическими факторами отсутствия выработки противотуберкулезных антител.

Гиперергическая реакция

Нестандартная (чрезмерно выраженная) реакция на БЦЖ наблюдается в результате действия следующих причин:

  1. Несоблюдение техники введения вакцины (подкожное или внутримышечное введение).
  2. Нарушение иммунного ответа (иммунодефицит, острое течение или обострение хронических инфекций, ВИЧ-инфекция, болезни крови, новообразования, несоблюдение интервалов введения вакцин при ревакцинации БЦЖ).
  3. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде (выдавливание гнойничка, удаление корочки и др.).
  4. Суперинфекция – длительный контакт с бактериовыделителем. В таких случаях эффективность поствакцинального иммунитета или снижается, или становится патологической.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Кто может быть переносчиком ветрянки

Чаще всего причиной развития осложнений является нарушение иммунологической реактивности ребенка, развивающееся при отягощенном течении беременности (различными соматическими и инфекционными патологиями), при недиагностированных внутриутробных и врожденных болезнях.

Осложнения и гиперергическая реакция на прививку возникают редко. Как правило, патологическое реагирование выражается в виде развития подмышечного лимфаденита, реже – формирования язвы, грубого келоидного рубца, подкожного инфильтрата или холодного абсцесса при ошибочном подкожном введении. Частота встречаемости варьирует в пределах 1 случая на 1000 – 10000 детского населения.

Помимо этого, регистрируют распространение вакцинного штамма – БЦЖ-инфекцию, которая протекает в форме остита или волчанки с частотой 1 случай на 3000 – 100 миллионов детей.

Крайне редко формируется узловатая эритема, кольцевидная гранулема – аллергический пост-БЦЖ синдром. Чрезвычайно редко, при иммунодефиците (в частности, у ВИЧ-инфицированных), развивается генерализованная БЦЖ-инфекция с частотой 1 случай на миллион детского населения.

Осложнения могут проявляться в сроки от нескольких недель до 18 месяцев после вакцинации.

Так как туберкулезный воспалительный процесс развивается очень медленно, повышения температуры тела до фебрильных значений не наблюдается.

Лихорадка из-за прививки БЦЖ может развиться только при осложненном течении поствакцинального периода, который будет сопровождаться описанными выше явлениями.

В течение первых суток температура может подниматься до 37,5°С в ответ на действие вспомогательных компонентов вакцины.

Патологическая реакция в виде увеличения подмышечных и других лимфоузлов более 2 см в диаметре является гиперергической и требует специфического лечения.

При возникновении нетипичной для БЦЖ реакции необходимо обращаться к врачу и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Вердикт выносит комиссия с обязательным включением в нее фтизиатра.

Заключение

Вакцинация БЦЖ не только способствует снижению уровня смертности от туберкулеза, но и предупреждает развитие прогрессирующих острых форм первичной инфекции у детей: менингита, казеозной пневмонии, милиарного туберкулеза. Поэтому знать об основных аспектах реагирования организма ребенка на прививку необходимо каждому родителю. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде может нарушить нормальный иммунный ответ организма и привести к неполноценному результату.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/tuberkulez-legkie/deti-tub/profilaktika/reakcija.html

БЦЖ: как заживает?

План статьи:1. Этапы заживления БЦЖ2. Как долго не заживает БЦЖ

БЦЖ является одной из самых тяжело протекающих и опасных для ребёнка прививок. Помимо побочных явлений, даже нормальный процесс заживления БЦЖ очень длительный и довольно болезненный. Родители очень часто переживают, нормально ли протекает вакцинация у ребёнка, как долго будет заживать БЦЖ и каких проявлений стоит бояться, а какие являются частью нормы, как бы плохо они ни выглядели.

Этапы заживления БЦЖ

БЦЖ ставиться в предплечье при помощи подкожного введения тонкой иглой. Есть 2 способа постановки: за один раз и несколькими близкорасположенными инъекциями, хотя применение того или иного способа ни капли не влияет ни на результат, не на процесс заживления прививки.

После введения вакцины довольно часто образовывается припухлость, которая полностью проходит за один-два дня.

На месте укола через некоторое время формируется маленькая папула – подкожное выступающее уплотнение примерно около пяти миллиметров в диаметре с изменением цвета кожи на белый, синюшный, красный или фиолетовый. В норме изменения цвета кожи должны касаться только самой папулы и не распространяться за её пределы.

Развитие результата вакцинации происходит довольно медленно и первые проявления правильно проведённой прививки в виде небольшого гнойничка могут появиться только через месяц и даже полтора. Далее начинается самое интересное – развитие того гнойничка и его заживление. То, как заживает прививка БЦЖ говорит об эффективности проведённой вакцинации, уровне иммунитета и правильности постановки укола.

В норме на месте папулы сначала образуется гнойный прыщик, который может прорваться и образовать гнойную язвочку. Как-то влиять на это процесс ни в коем случае нельзя: тереть, насильно прорывать, чесать, прочищать, мазать мазями и антисептиками, а также тщательно мыть и подставлять солнцу.

Если ребёнок чешет, то можно завязать бинтиком. Изредка вместо гнойничка образуется красный пузырёк, что тоже норма. После пика нагноения начинается процесс покрывания корочкой, которую нельзя тревожить. Эта корочка держится некоторое время, а затем отпадает.

БЦЖ как заживает, образует шрамик или оспину, которую осматривает педиатр и делает вывод об эффективности вакцинации.

Иногда происходят отклонения от нормы в виде слишком сильного нагноения, которое чаще всего пугает родителей. Это явление абсолютно не страшно и вызвано слишком близким не подкожным, а внутрикожным введением вакцины, когда болячка, которая должна быть внутри, образуется на поверхности.

Второй вариант – ложное отсутствие нагноения, когда снаружи нет никакой заметной реакции или присутствует только припухлость. Это вызвано, наоборот, слишком глубоким внутримышечным введением, когда гнойник развивается глубоко в тканях руки.

Такое заживление БЦЖ тоже допустимо, но может вызвать осложнения в виде внутримышечного гнойного абсцесса с некрозом тканей, который придётся вырезать хирургическим путём. Непрофессионалу довольно трудно определить внутреннее нагноение от его отсутствия, но фтизиатр легко его вычислит.

После такой прививки рубчик образуется малозаметный невооружённому взгляду.

Как долго не заживает БЦЖ

Нельзя сказать конкретно, сколько заживает прививка БЦЖ по времени, так как длительность заживления зависит от многих индивидуальных факторов и в любом случае не будет быстрой. Период того, сколько заживает БЦЖ, может растянуться от одного месяца до полугода.

В среднем нагноение длиться примерно месяц – полтора, а корочкообразование и рубцевание – примерно месяц. Чем дольше будет заживать БЦЖ и чем больше останется шрам, тем сильнее приобретённый иммунитет у ребёнка.

Отсутствие реакции может быть вызвано врождённым иммунитетом к туберкулёзу, уже имеющимся заражением или другими воспалительными процессами в организме.

Если следа после прививки не осталось, проводится проверка ребёнка и принимаются следующие меры:

  1. Если ребёнок здоров, а манту отрицательно, то это врождённый иммунитет, при котором вакцинация не требуется и ревакцинацию в 7 лет не проводят.
  2. Если выявляется заражение, то проводится лечение.
  3. Если отсутствие рубчика вызвано слабой реакцией иммунитета, то проводят повторную вакцинацию через какое-то время.

Помимо длительного заживления, прививка БЦЖ может вызывать сильные симптомы воспалительного процесса в виде поднятия крайне высокой температуры в первые дни после вакцинации и в процессе заживления, общей слабости и недомогания.

Плохое заживление БЦЖ, как ни странно лучше, чем быстрое и качественное, поэтому не стоит волноваться, а также как-то пытаться повлиять на прививку.

Во время всего периода прививания иммунитета ребёнок будет находиться под наблюдением педиатра, который сразу заметит, если что-то пойдёт не так.

Источник: https://vlegkih.ru/tuberkulez/kak-zazhivaet-bczh.html

Как должна выглядеть БЦЖ и как заживает: что делать если нет рубца?

БЦЖ (вакцина против туберкулеза) была получена французскими учеными А. Кальметтом и К. Гереном в 1919 году. Позднее (1921 год) впервые ввели вакцину новорожденному ребенку, а спустя пару лет она была одобрена Лигой Наций и стала широко использоваться во всем мире.

Сегодня младенцу ставят БЦЖ при выписке из роддома, но с условием, что отсутствуют противопоказания. Прививка БЦЖ представляет собой вакцину, направленную на выработку иммунитета против туберкулеза.

При производстве препарата против туберкулеза используется бацилла Кальметта-Герена, или аттенуированный штамм Mycobacterium bovis.

Как должна выглядеть прививка БЦЖ?

Как выглядит прививка БЦЖ, а точнее место ее введения на теле человека? После инъекции на кожном покрове наблюдают образование папулы, диаметр которой не превышает одного сантиметра. Данные проявления свидетельствуют о том, что вакцинация была совершена успешно. Спустя четверть часа папула пропадает, рассасывается.

Через сколько дней/месяцев проявляется первичная реакция? Реакция на БЦЖ проявляется не раньше чем через месяц. Длительность прививочной реакции составляет 4,5 месяца. На месте укола появляется след – пустула с небольшим нагноением. Бояться данного проявления не нужно.

Затем на кожном покрове в месте укола наблюдают образование уплотнения (диаметр 0,5-1 см), которое со временем превращается в пузырь, наполненный жидкостью. Спустя 2-3 месяца, пузырек лопается, на его месте появляется ранка, покрытая коркой.

Важный момент! Образующуюся корочку удалять нельзя. При выполнении водных процедур также не следует ее мочить. Место укола не нужно смазывать антисептиками.

На месте ранки через некоторое время образуется рубец от БЦЖ, диаметром 0,3-1 см. Для шрама характерен красноватый оттенок. Спустя год след от сделанной прививки БЦЖ, полностью заживает, что свидетельствует о том, что вакцинация была проведена правильно/успешно.

Какой должна быть реакция после БЦЖ? Прежде всего, следует отметить, что если введение препарата было осуществлено правильно, с учетом противопоказаний, период вакцинации будет протекать без особых поводов к беспокойству.

Итак, при правильной вакцинации наблюдают:

  • появление папулы после укола;
  • через 1,5 месяца место укола краснеет;
  • появление гнойничка или пузыря с жидкостью;
  • вытекание гноя и повторное его образование;
  • появление рубца, диаметр которого находится в пределах 3-10 мм.

БЦЖ делают спустя трое суток после рождение малыша, а затем в семь лет, но только в том случае если нет противопоказаний.

Прививка, сделанная ребенку при наличии у него запрещающих факторов, часто становится причиной осложнений, которые могут определяться визуально.

Вакцинацию не проводят если:

  • у младенца выявили новообразования;
  • у матери наблюдают ВИЧ;
  • у кого-то из близких родственников наблюдают наличие генерализированной БЦЖ-инфекции.

Также не делают вакцинацию при:

  • развитии острых болезней, а также при обострении хронических патологий;
  • обнаружении иммунодефицита;
  • прохождении курса лучевой терапии;
  • тяжелых заболеваниях нервной системы.

Также прививку не ставят, если вес младенца составляет менее 2,5 кг. При наличии противопоказаний вакцинацию не проводят или откладывают ее на некоторый срок, пока состояние ребенка не нормализуется.

Реакция на вакцину

Многие родители, ошибочно полагают, что проявление разного рода реакций (например, зуд, покраснения, повышение температуры) относится к негативным последствиям. Это отнюдь не так. Такие явления считаются нормальными. Рассмотрим реакции на БЦЖ, которые наблюдают чаще всего:

  1. Появление гноя – нормальная реакция. Спустя месяц, место укола начинает гноиться и покрываться корочкой. При этом следует отметить, что кожный покров вокруг данного участка не должен быть поражен – никаких покраснений и припухлостей не должно быть. В течение шести месяцев гнойничок заживет. В этот период пораженный участок не нужно обрабатывать антисептиками/антибиотиками. Йодную сетку также не следует накладывать. Выдавливать гной запрещено.

    Если выделяется много жидкости из пораженного участка/места инъекции, нужно устранить ее с помощью марли/бинта. Если область вокруг гнойника покраснела и опухла, следует обратиться к врачу. Это обусловлено тем, что в ранку могла попасть инфекция, которую необходимо пролечить. Если ранка нагнаивается несколько раз, ставят диагноз «БЦЖит». Ребенок должен пройти полное, тщательное обследование.

  2. Зуд. Такой симптом после вакцинации может свидетельствовать об аллергической реакции или образовании келоидного рубца. В таком случае нужно обратиться к инфекционисту.
  3. Покраснения. В период прививочной реакции изменение цвета кожи считается нормой. Покраснения можно наблюдать и после вытекания гноя, в этот период формируется рубец на кожном покрове. При этом следует отметить, что покраснение не должно выходить за пределы пораженного участка. Образование келоидного рубца (для него характерны припухлость и покраснения) без присоединения инфекции не является патологией.
  4. Опухание. После того как ввели препарат, место инъекции начинает опухать. Спустя пару дней припухлость спадает. Следует отметить, что как только припухлость пройдет, место прививки не должно ни чем отличаться от соседнего участка кожного покрова. Прыщ и нагноение появляется только через полтора месяца после введения препарата. При этом следует отметить, что в данный период гнойничок не должен опухнуть.
  5. Повышение температуры. Что касается данной реакции, то повышение температуры наблюдают в редких случаях. Как правило, она не превышает 37, 5 градусов. Повышение температуры свойственно в период образования гнойника. Если повышение температуры наблюдают сразу после введения препарата, нужно посетить врача.
  6. Воспаление. Если после того, как сделали прививку, спустя полтора месяца, место укола воспалилось, беспокоится не о чем. Если наблюдают образование красного прыщика, гнойника или пузырька с жидкостью, а ткани вокруг этого места не затронуты – это нормально. К врачу нужно обратиться, когда воспаление наблюдают за пределами инъекционного места.

Отсутствие рубца и другие отклонения

Нет рубчика, это плохо или нет? Если нет следа от инъекции, значит отсутствует иммунитет или препарат был введен неправильно. Если следа от прививки нет, проводят тестирование Манту. При отсутствии положительного результат, проводят повторную вакцинацию. Иногда, когда следа от БЦЖ нет, препарат вводят повторно, когда ребенку исполнится семь лет.

Если нет следа от прививки БЦЖ, это может объясняться наличием у пациента врожденного иммунитета против туберкулеза.  В этом случае шрам не образуется.

Как узнать, что отсутствие следа от туберкулеза является нормой? После тестирования Манту на руке остается только след от БЦЖ – это говорит о наличии врожденного иммунитета к туберкулезу.

Иногда рубец формируется под кожей. При осмотре его можно и не увидеть, но опытный врач без особого труда выявит рубец, находящийся под кожей.

Его, как правило, определяют по изменению цвета кожного покрова в месте прививки – кожа краснеет/розовеет. Это значит, что внутри тканей происходят локальные изменения. Если рубец был, а потом исчез, это говорит о том, что вакцина перестала действовать.

Иногда прививка БЦЖ может сопровождаться осложнениями, что визуально выявляется следующим образом:

  • холодный абсцесс (если вводят препарат не внутрикожно, а подкожно);
  • язва, диаметром более одного сантиметра;
  • воспаление лимфоузлов (в случае если бактерии попадают из кожи в лимфоузлы);
  • остеит/туберкулез кости (начинает развиваться после прививки через полгода, а то и через пару лет);
  • БЦЖ-инфекция (развивается при наличии тяжелых иммунных нарушений) проявляется воспалительным процессом за пределами места введения вакцины;
  • келоидный рубец.

Если препарат был введен неправильно, спустя год могут появиться келоидные рубцы (они похожи на узлы, образовавшиеся после ожога). Они могут быть растущими и не растущими.

Растущий вид имеет следующие признаки:

  • красноватый, а иногда и коричневый оттенок;
  • развитую сеть капилляров внутри образования;
  • неправильную форму.

Растущий рубец напоминает опухоль, имеющую плотную структуру и гладкую поверхность. Предполагаемые причины образования келоидов:

  • долгое время не заживает воспаленный очаг;
  • генетическая несостоятельность соединительной ткани;
  • неправильное введение вакцины.

С помощью интенсивной терапии удается замедлить/остановить процесс разрастания келоида. После ревакцинации убрать рубец не удастся.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Источник: https://opnevmonii.ru/tuberkulez/bczh/kak-zazhivaet-privivka-bczh.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Малышок
Сколько раз в день можно давать новорожденному бифидумбактерин

Закрыть